培训课件--鼻肠管邓美华.pptVIP

1、营养液输注的管路每24 h更换1次。 2、因长期禁食口腔分泌物减少，加上鼻肠管的刺激， 容易引起口腔溃疡，鼻腔干燥，所以晨晚分别给予口腔护理，湿棉签清洁鼻腔数次。 3、未开封的肠内营养乳在常温下保存，已开封的营养乳应保存在4℃冰箱内，时间不超过24 h。 4、输注时患者采取半坐卧位，床头抬高30～45度 ，持续输注每 4 h冲管1次。 5、营养液输注时需保持温度37～38℃，可采用热水袋或电加热器于管道近端加温。 6、胃液、胆汁回输时要观察引流出的胆汁是否澄清无杂质，必要时用纱布过滤，保证回输的胆汁无细菌污染，也可直接用输血器。 * * 管饲病人的口服给药标准 将所有药物分开 压碎, 溶解 or 稀释!!! 分别给予药物 给药后用20ml水冲洗管道 不要 将药物与肠内营养彼此混合!! - 改变生物利用度 .管道阻塞 .微生物污染 用药前 才将药物压碎 首选液体药物! 由于渗透压（导致腹泻）的缘故，应充分稀释. 提示医生缓释药物可能出现快速效应，应更换药品剂型！ 浓度不能过高：渗透压 速度不能过快(100～120ml/h) 温度不能过低(≥37℃) 床头高度 大于30° 分别、逐渐增加速度、浓度和量 喂养饭后、喂药前后、定时冲洗 * * ①胃肠道并发症：恶心、呕吐、腹泻、腹 胀是最常见的并发症，发生率高达60％ ，主要与营养液渗 透压高、输注的速度快、胃排空慢有