生理学教学课件——血液循 环.pptVIP

——对血管，使β2受体占优势的血管舒张, α受体占优势的血管收缩 ——对心脏，作用于β1受体→正变时、变力、变传导作用 ——与α、β1、β2受体的结合力均较强 常作强心剂 静脉注射Adr后引起的反应 肾上腺素的作用：? 注射小剂量肾上腺素后，心率↑、心肌收缩↑，但平均动脉压变化不大——原因是通过β受体扩张骨骼肌血管☆ ——对血管：引起血管广泛收缩→外周阻力↑→血压↑ 常作升压药 ——与α受体结合力强，对β1受体有一定作用，对β2受体作用弱 ——对心脏：使离体心脏心率↑，（使在体心脏心率↓，原因是减压反射加强☆） 静脉注射NA后引起的反应 去甲肾上腺素的作用：? 静脉注射去甲肾上腺素，可使骨骼肌微动脉收缩☆ ADH的作用: ②升压效应 —— 作用于血管平滑肌→血管收缩→血压↑ ①抗利尿作用——作用于肾远曲小管和集合管→水的重吸收↑→尿量↓ 三 抗利尿激素 antidiuretic hormone，ADH） ——由下丘脑视上核和室旁核神经元合成，也称血管升压素 vasopressin, VP 四 激肽释放酶 — 激肽系统 激肽的生成: 激肽的作用：使血管舒张、毛细血管壁通透性↑、血压↓ 血浆 氨基肽酶 组织激肽释放酶 赖氨酰缓激肽 血管舒张素，10肽 低分子 激肽原 血浆激肽释放酶 缓激肽 9肽 高分子 激肽原 血浆 缓激肽和血管舒张素是已知最强的舒血管物质 舒血管物质： —— 前列环素 PGI2 —— NO 也称内皮舒张因子 ☆ 缩血管物质: —— 内皮素， 是目前已知最强的缩血管物 五 血管内皮生成的血管活性物质 乙酰胆碱可使血管内皮产生内皮舒张因子☆ 六 心房钠尿肽 atrial natriuretic peptide, ANP ＃心房钠尿肽：血量增加时，牵张刺激刺激心房肌细胞分泌的一种多肽，有利尿利钠和使血管平滑肌舒张作用，并使血量减少、血压降低。 一、冠脉循环 Coronary circulation 一 解剖特点 1.左、右冠脉各有分工（左冠状动脉主要供应左心室的前部，右冠状动脉主要供应左心室的后部和右心室 ） 2.小动脉垂直心脏表面入心供血容易受压 3.毛细血管丰富——代谢水平高 4.侧枝吻合细小 第五节 器官循环 （二）冠脉循环的生理特点 1.血压较高,血流量大 2.摄氧率高, 耗氧量大 3.血流量受心肌收缩的影响显著 coronary circulation 冠脉循环的特点 特 点 机 理 意 义 血流量大 冠脉粗短，毛细血管丰富 心肌耗氧量大，需大量血供，有氧氧化供能多，适应心脏长期持续活动 血压高 冠脉开口于主动脉根部 动-静脉血含氧量的差很大 心肌耗氧量大；心肌摄氧率高 当耗O2↑时，靠增加心肌摄氧量的潜力较小，只有通过舒张冠脉增加血流量来满足需要 心肌节律性收缩对冠脉血流量影响大 心肌收缩挤压冠脉分支，使阻力增大，故主要靠舒张期供血 心舒期越长，供血越多，舒张压越高，供血越多；反之，则供血越少 三）冠脉血流量的调节. 1.心肌本身代谢水平 2.神经调节 3.激素调节 二、肺循环 （一）肺循环特点： 血管分支粗短、壁薄、低压低阻系统，肺动脉平均13mmHg； 肺血容量变动大（200-1000ml）：吸气大，呼气小； 肺泡毛细血管有效滤过压为负压，使血管壁与肺泡膜紧贴，还有利于“肺泡干燥” （二）肺血流量的调节 神经调节： 交感N兴奋、血液儿茶酚胺等本身可直接收缩肺血管，增加血流阻力，但整体情况下不然，体循环血管收缩迫使小循环血容量增加，迷走神经、ACh使肺血管舒张。 肺泡气氧分压： 降低可引起肺血管收缩（气-血平衡） 血管活性物质： E、NE、AngⅡ、TXA2、PGF2?起肺动脉收缩，组胺、5-HT使肺静脉收缩 三、脑循环 （一）脑循环特点： 血流量大：750ml/min， 占心输出量的15% 耗氧量大：3~3.5ml/min/100g，占全身耗氧的20% 脑血管舒缩程度小，脑血流量变化小 骨性腔室 内容物（脑、脑血管、脑脊液）容积固定 血液-脑组织间存在血脑屏障 （二）脑血流量调节 自身调节：60-140mmHg，脑血流量稳定。 CO2和O2分压：PCO2↑，脑血管舒张； PO2↓，脑血管舒张。 脑代谢：代谢产物H＋、K＋、腺苷、PO2下降等，引起脑血管舒张。 神经调节：交感、副交感等，神经调节作用很小。 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加的主要原因是 A.心输出量增加 B.动脉血压升高 C.血流速度加快 D.心舒期室内压下降 E.静脉血流阻力下降 心血管基本中枢位于 A.脊髓 B.延髓 C.下丘脑 D.大脑边缘系统 E. 小脑 下列有关促使静脉回心血量增加的因素，正确的是 A.容量血管扩