陕西省城镇企业职工基本养老保险关系转移申请表.docVIP

陕西省城镇企业职工基本养老保险关系转移申请表 个人编号 姓名 性别 身份证号码 解除劳动关系时间 户口所在地 （省/自治区/直辖市） （地/市/州） （县/区/旗） 补缴欠费 确认 缴费起止时间 年 月— 年 月 是否欠费 □是 □否 转移人如果在本地有欠费，若放弃按规定补缴欠费，请在确认栏签字，一旦转出则不能再办理补缴费。 不补费确认签字： 转移方向 □ 转入本经办机构内其他单位 填写A、B两栏 □ 转入陕西省内参加城镇企业职工基本养老保险的单位 填写A栏 □ 转入陕西省外参加城镇企业职工基本养老保险的单位 填写A栏 □ 转入参加机关事业养老保险的单位 填写A、B、C三栏 □ 转入城乡居民养老保险 填写A栏 □ 其他： A 转出用人单位 意见 单位编码 联系电话 单位名称 此人已与我单位解除劳动关系，同意此人办理养老保险关系转移接续手续。 单位签章 年 月 日 B 转入用人单位 意见 单位编码 单位名称 联系电话 （单位签章） 年 月 日 C 转入经办机构 意见 机构名称 开户银行 开户全称 银行账号 联系电话 邮政编码 单位签章 年 月 日 陕西省社会保障局 印制