高龄髋关节骨伤病人术后家庭护理指南.docVIP

高龄髋关节骨伤病人术后家庭护理指南 高龄老人摔跤后，易出现髋关节损伤情况。病人接受骨科手术后，一般都比较容易愈合。但病人因长期卧床，易出现各种并发症，如栓塞、感染、心血管疾病等，因此，在家庭休养时，只要按照“十六字方针”（身体清洁、饮食卫生、起居安全、培养自理）和“三心”（信心、耐心、细心）的要求开展护理工作，一般都能够恢复到病发前正常或接近正常的生活质量。“十六字方针”是这类病人的家庭护理指南，主要内容如下： 一、身体清洁 1、每天早上起床后热水洗脸、擦手、盐水漱口、热水擦身（上身、下身）。 2、每餐饭前热水擦手，饭后盐水漱口、热水擦手。 3、每天晚上睡觉前热水洗脸、擦手、盐水漱口、热水擦身（上身、下身）、热水洗脚（注意脚丫要洗到）并擦干，袜子二天一换。 4、发现身上有大小便，或使用纸尿裤后，均要及时擦洗下身，如护理垫有脏污要及时更换。 5、修剪手指甲、脚指甲，每周一次，洗头冬季半个月一次，春秋季一周一次，夏季不超过三天一次，且要及时擦干、吹干头发。 6、内衣冬季一周一换，春秋季三天一换，夏季一天一换，如有大小便脏污要及时更换。 7、床单冬季半月一换，春秋季一周一换，夏季视出汗情况更换，但不超过一周。 8、勤晒盖被、垫被，原则上不超过半月一晒。外衣视情况更换，保持干净。 9、其他注意事项： （1）毛巾分四条使用：洗脸、擦手一条，擦上身一条，擦下身一条，洗脚擦干一条。 （2）水盆分四个使用：洗脸盆一个、擦上身水盆一个、擦下身水盆一个、洗脚盆一个。 （3）热水擦身要分上下身进行，前胸后背腋侧胳膊腰间为上身，小腹私处屁股大腿为下身。 （4）要保持床用便器里外干净，每次使用后都要及时清洗、凉干。 身体清洁的主要目的是严防皮肤感染、溃疡。 二、饮食卫生 1、三餐要定时定量，原则上早餐营养要好，中餐适量，晚餐清淡少吃，上午和下午中途可适当吃点零食。 2、食物要卫生，营养要搭配，要质地偏软易消化，适合病人胃口，蔬菜为主、荤菜为辅。食材食物要新鲜，禁止食用变质食物，不吃辛、冷食物，避免隔餐过夜食物。不要也不必大量食用骨头汤及高钙食品、保健品等。 3、要引导病人尽量多吃些食物，尽量自主进食。胃口不好时，可用中医进行调理，增进食欲。 4、餐具要保持卫生，原则上要做到病人专用碗筷。 5、按医嘱服用药品，需要进食滋补品、营养品时，要先咨询中医。 三、起居安全 1、起居作息要有规律，早上8点起床，晚上8点睡觉（晚上睡觉时一般要熄灯，或仅留昏暗小灯即可），中午睡1个小时左右。 2、不要突然起床，先叫醒病人，过会儿再座靠床头穿好上衣，再过会儿下床。 3、睡觉和起床穿衣时不要受凉，严防感冒。晚上睡觉时可用绳子扎住左右被角，挂住床头。 4、卧床时要经常左右侧翻，调整睡姿，以防皮肤感染。特别是晚上睡觉时要用椅子或栏杆护住床沿，严防病人翻身坠落地上。 5、上、下午各坐轮椅一次，时间逐步增加，视体力恢复情况而行，并尽可能在阳台上晒太阳，但注意不要受凉。使用轮椅和今后使用助步器练习站立和行走时，要注意安全，一定要有人陪伴。 四、培养自理 1、要注意培养病人的大便感知、小便感知、饥饿感知等正常生理反应。 2、尽可能让病人从他人喂食向自己喂食转变。 3、身体姿态按以睡姿为主向以坐姿为主、再向以站姿为主的方向转变，循序渐进。骨伤手术创口愈合后，白天在床上尽可能多用坐姿，半个月左右体力逐渐恢复后，要练习站立和行走，尽可能多用站姿。能用助步器行走后，再练习用拐杖行走。 4、病人能下床之前，尽可能使用坐姿进食。 5、病人能下床之后，尽可能让病人从使用床用便器向使用厕所座便器转变；尽可能按正常人生活习惯进行各方面的自理培训；最终恢复到正常生活状态。