重症照护.docVIP

重症照護身心靈 重症照護身心靈 一大清早，步出機車停車場，經過急診室的大門，踏上樓梯，走進加護病房，穿上白色的醫師服，開始一天的臨床工作。機械化的呼吸器，嘴裡插著根管子的病人，點滴架上瓶瓶罐罐的靜脈滴注藥物，躺在床上的，是前一天還在跟我說話的那位病人，全身浮腫、四肢冰冷、意識不清、呼吸窘迫。雖然早就預期得到疾病的快速惡化，但是看到眼前的景象，還是覺得晴天霹靂。打開電腦，看著病人的實驗室檢查數據，閱覽胸部X 光片，長嘆了一口氣。心裡不禁OS：今天會是忙碌的一天。做檢查、下醫囑、給藥物，看著病人的臨床變化，暗自祈禱病情能往好的方向走。回想前一天病人說的話，只是一個小小的傷口而已，平常抓魚也常常被魚鰭刺傷，怎麼知道這次會這麼嚴重！跟太太已經離婚，家裡還有兩個女兒，雖然都已經成年了，但是都還沒出嫁咧。泛紅的眼眶、潸潸流下的眼淚，家屬的擔心溢於言表，詳細的向他們解釋關於壞死性筋膜炎併發敗血性休克及多重器官衰竭的嚴重性及預後，不僅無法減輕家屬的不確定感，更加深了他們的擔憂，只能吸著鼻涕、拜託醫護人員多照顧。我知道，我們的責任更重了。多數人以為加護病房的工作型態，總是淡漠而缺乏人性，冰冷的鐵門，冰冷的日光燈，病人躺在床上動也不動，唯有戴著口罩的醫護人員忙來忙去，以及生理監視器螢幕上的幾條線在變化著，反正病人都不會講話，隔著一道厚重的鐵門，家屬無法自由進出，病人只能任人宰割！事實上並非如此！不可否認的，重症照護極具挑戰性，隨時都要準備好應付不同的病情變化，做出正確的醫療決定，以挽救病人的生命。此外，責任心與人性的關懷，更是不可或缺的要素。對於至親患了重病，被送到加護病房內治療，家屬儘管心裡很著急，卻知道非醫療專業人員的自己幫不上什麼忙，只能把希望寄託在醫護人員的身上，將親人交到重症照護的醫療團隊手上。肩負著病患家屬的期待，我們如何能不付出加倍的努力與關懷？正因為家屬看不到我們在加護病房裡面所做的努力，所以我們更要小心的照顧病人，治療他的疾病及痛苦，並且在被限制的會客時間裡面，向家屬解釋病情的變化以及我們所做的努力。儘管醫療有其極限，部份的疾病就現在的醫學尚無法治癒，對於瀕死的病人，我們仍要給病人及家屬身心靈的全人醫療照護，使病人能夠善終，也讓家屬得到心靈上的撫慰。重症照護的目的，除了要搶救生命危急的病患之外，對於疾病不可逆的病人，更要提供一個平和且尊嚴的死亡過程，也減輕家屬心裡的遺憾。夕陽西下，拖著疲憊的身體走進停車場，騎著機車回到家裡。身為一位醫師，我很高興、並且很榮幸地執行我的臨床工作，雖然我的能力有限，但我很願意努力地讓病人得到最好的照顧。