浙江省妇保课堂-婴常见问题.docVIP

妇保小课笔记,婴儿常见问题一 体温1、? ?? ???婴儿正常的体温在36.5-37.4摄氏度之间。 2、? ?? ???受环境影响很大 3、? ?? ???当然体温超过38摄氏度时，首先改变环境温度。如果连续两次量的体温超过38摄氏度，发热、手脚冰凉可能是发烧了。 手脚很暖则可能是由环境温度引起4、? ?? ???建议测腋温。颈温也可以。所得温度不需加减5、? ?? ???新生儿期要物理降温，不主张药物。二 喂养建议母乳喂养A 怎么判断吃饱？1、吃完后，可以睡2小时以上 2、每天4-5次大便、5-6次小便。其实对于1月内的新生儿来说次数是无所谓的。个人都不一样。但要稳定。 3、新生儿三四天之后体重稳中有升。 补充说明：宝宝饥饿的表现1、? ?? ???浅：人本来是睡着的，变的清醒了 2、? ?? ???中：有了饥饿反应。比如你拿手碰他的嘴，碰左边，他的头就转到左边；碰右边，转右边。这个时候就该喂了。 3、? ?? ???深：哭闹。千万别等到这时候再喂。 B 婴儿怎么补充鱼肝油和钙1鱼肝油1、? ?? ???鱼肝油，即维生素D、 A2、? ?? ???如果母乳喂养就一定要补充，出生后一个月要开始补充，每天一颗（500单位）3、? ?? ???人工喂养的小孩隔天一颗4、? ?? ???早产儿从婴儿出生到15天至一岁。除此之外，必须保证宝宝晒太阳的时间5、? ?? ???产品，可以去药店买婴儿专用维生素D 6、? ?? ???量，在200至400单位。 2钙1、? ?? ???缺钙是由缺乏维生素D造成的 2、? ?? ???食物、奶中都有钙 3、? ?? ???每天婴儿食用600ml以上奶，就不用补。至少半岁之内不用补。 C 宝宝要不要另外喝水（纯母乳喂养是指除了母乳和维生素A、D之外不需要任何食物，包括水）1、葡萄糖水千万不要喝。因为葡萄糖水比较甜，口感比奶好，容易造成宝宝偏爱而不喝奶；另外，葡萄糖水容易饱而喝不下奶。而葡萄糖水是用来补充能量的，本身没有什么营养。 2、只喝母乳，不用补水 3、人工喂养，只要配方合适，其实也不用另外补水。 4、现在老人觉得孩子要补水的主要原因是，当年没有婴幼儿配方奶，宝宝一般生下来就喝牛奶，这个是的确是要另外再喝水的，但现在已经不需要了。 5、当宝宝添加副食后，可以加水。 三 脐带1、? ?? ???正常情况下，7-15天宝宝脐带脱落。一个月左右完全长好。2、? ?? ???未脱落前，脐带上有血丝、潮湿都是正常的 3、? ?? ???周围皮肤红肿、有浓液，这是不正常的 4、? ?? ???保持暴露、干燥、清洁（每天消毒脐带1-2次，即使用清水清洁都可以） 如果仅仅潮湿，没有发红和炎症，一天一次就够了，不要消毒过度。如果分泌物多，需要两次。如果红肿，应该尽快就医。5、? ?? ???脐带脱落后，由于某些原因，脐部突出而形成脐疝。只要小于2cm，宝宝成长过程中会自然恢复。大于2cm，在1岁时，可以去医院做手术。 四 黄疸1、? ?? ???生理性. 亚洲婴儿80%都有生理性的黄疸，这是正常的。 5天左右是黄疸到高峰，十五天左右消退。2、? ?? ???病理性. 第一天出生就有，迅速蔓延全身、15天了也不退；出生15天后有没有消退；程度：五天高峰期的时候头-躯干-手心、脚心都发黄（当这里出现黄疸就危险了）；反复出现；数值波动的比较厉害 这些都是不正常的3、? ?? ???回家后的监护：手脚心都发黄的话，就要马上就医4、? ?? ???特例：如果是母乳喂养，有些孩子较长时间有黄疸，也是可能的。 五 湿疹1、? ?? ???内衣要纯棉，保持皮肤清洁，最好每天洗澡，脸部、颈部等多洗几次2、? ?? ???主要是因为奶粉中的蛋白质过敏 3、? ?? ???有粘液渗出的话需要治疗，但是药物一般都有激素，不要多用4、? ?? ???如果家长有过敏史（如哮喘、皮肤过敏等），宝宝蛋白质过敏的概率比较大。当父母发现宝宝有湿疹，最好的办法是坚持喝母乳。或者选择脱敏的奶粉。 5、? ?? ???吃母乳都有湿疹，那么母亲应避免海鲜、坚果等食物。6、? ?? ???危害：如果宝宝现在有湿疹，长大以后，得哮喘、过敏性鼻炎等过敏症状的概率很大。 六 宝宝哭1、? ?? ???宝宝生病造成的哭： 腹痛、鼻塞、中耳炎、奶癣、皮肤病 （一般不容易安慰，哭得很厉害，甚至哭声尖锐）2、? ?? ???没病：饥饿、口渴、尿不湿、受冷、受热、衣服穿的不舒服 3、? ?? ???喂养，按需喂养，定时定量是不科学的4、? ?? ???换尿布不要简单用湿巾擦，最好用温水洗，然后用湿疹膏5、? ?? ???胎龄越小的宝宝对环境温度越