局部解剖重点资料.doc

头部 1.腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动静脉和第Ⅸ~Ⅻ对脑神经共同形成。 2..颅顶软组织分层、为什么头皮损伤需要逐层缝合？头皮深部损伤具有哪些潜在危险？ 答：额顶枕区软组织分层由浅入深:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。 皮肤：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺；血管丰富外伤易出血。 浅筋膜：由致密结缔组织和脂肪组织构成，并有许多纤维小隔，内有丰富血管神经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末稍痛。 帽状腱膜颅骨外膜气管前间隙位于气管前筋膜与气管颈部之间，内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、甲状腺最下动脉、头臂干及左头臂静脉；小儿有胸腺上部。此间隙感染、出血或气肿时可蔓延至上纵隔。 心包穿刺一般在何处进行？为什么？ 答：心内注射多选择在胸骨左缘第4肋间隙进针。因为心位于中纵隔内、裹以心包。约2／3在正中线的左侧，1／3居于正中线的右侧。前方平对胸骨体和第3～6肋软骨，后面平对第5～8胸椎。心前方的大部分为胸膜和肺遮盖，仅前下部有一个三角区域（相当于左肺心切迹处）隔以心包与胸骨体下半及左侧第4～5肋软骨相贴。可免刺伤胸膜和肺而引起气胸。 　　（2）癌细胞向内侧侵入胸骨旁淋巴结，继而达到锁骨上淋巴结，之后可经同样途径血行转移。上述的两个主要淋巴转移途径中，一般以前者居多；后一途径的转移虽较少，但一经发生则预后较差。据国内有关资料报导，腋窝