1----紫绀稿1.docVIP

紫绀型心脏病患者术中心肌复氧性损伤的早期摘要：目的 探讨紫绀型先天性心脏病患儿体外循环期 CPB 血浆异前列腺素 Isoprostane 水平变化及其意义，并观察相同时间点血浆肌酸激酶同工酶（Creatine kinase-MB ，CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（Cardiac troponin-I，cTnI）的变化，为临床早期发现紫绀型先心术中的心肌损伤程度提供一定的依据。方法 选取需要CPB下行外科手术的患儿60例，术中CPB阻断时间＜30min的患儿为I组； CPB阻断时间 30min的患儿是II组。二组分别于麻醉诱导后手术前 T0 、主动脉阻断后20 min T1 、主动脉开放后10 min T2 、开放后30 min T3 这4个时间点，抽取中心静脉血测Isoprostane的指标。分别于麻醉诱导后手术前 T0、主动脉阻断后20 min T1 、主动脉开放后30min T2 、术后24 h T3 抽取中心静脉血测血清肌酸激CK-MB、心肌肌钙蛋白I cTnI 水平两项指标。结果 随着时间的推移和CPB的应用，二组患儿CPB期间血浆Isoprostane 水平逐渐升高。二组患儿Isoprostane水平在T0 与 T1 时间点差异均无统计学意义 P 0．05 。二组患儿Isoprostane水平在T2和 T3时间点明显升高 P ＜0．05 。