常见女性疾病预防讲解.ppt

谢谢大家！ * * * * * * * 预防 1.月经期、阴道炎急性期、流产后1个月内禁止同房。 2. 暂时不想生育时，要采取避孕措施。最好的避孕方法是用宫内节育器避孕。 3.流产最好采用药物流产，因其对人体损伤小，尤其对子宫无任何损害。 4.选用内裤最好用纯棉制品，勤换洗，要用开水烫洗，然后在阳光下直接晒，防止各种细菌繁殖。不要穿过紧内裤，保持良好的血液循环。 5.清洗外阴时，不要乱用一些药物，否则，会引起阴道酸碱紊乱。洗澡时，要用淋浴，以免交叉感染。外阴要保持干爽， 6.如发现外阴分泌物较多，有异味或白带有血丝时，应及时到医院作妇科检查。 7.作到在没有任何不适的情况下，坚持每年作一次妇科查体，作好自我保健。 子宫肌瘤 女性的常见病，35岁以上妇女约20％，属良性肿瘤，虽有可能发生恶变机率约为0.5%。发生与雌激素过多。 粘膜下肌瘤 浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 子宫肌瘤 临床表现：多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。 1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。严重时会出现贫血。 2、腹部肿块：可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。 3、白带增多 4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。 治疗原则：常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。 预防：调护情志，遇事达观。适时婚嫁，生儿育女。 切勿滥用激素类药物。 定期检查身体，发现疾病及早治疗 宫颈癌 宫颈癌是妇科恶性肿瘤的第一位，目前，我国每年宫颈癌新发病例约13.15万人，每年有大约5万人死于宫颈癌。 近年来,患病年龄更趋于年轻化。 但子宫颈癌并不可怕，早期治愈率可达100%。 从癌前期病变发展到子宫颈癌需要10年左右时间。 预防的重点是进行宫颈癌的筛查，以达到早发现、早治疗的目的。 1.阴道出血:不规则阴道出血，尤其是接触性出血和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。 ? 2.阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。 ? 3.晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水，肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。 宫颈癌临床表现 宫颈癌高危因素 早婚，早育，多子女，早发生性生活（初潮年 龄1年内） 感染：HPV16/18，HSV-II，HCMV… 高危性伴侣：多个性伙伴，HPV感染史，性伴 侣的前任性伙伴有宫颈癌，个人有阴茎癌史 其他：吸烟，口服避孕药，免疫机制受损 HPV感染 低危HPV感染 高危HPV感染 HPV6，l1，42， 43，44等 HPV16，18，31，33，35，39， 51，52，56，58，59，68等 引起外生殖器发生 湿疣等良性病变 与子宫颈癌及子宫颈上皮 内瘤变（CIN）的发生相关 宫颈癌发病机制及自然流程 从感染到宫颈癌发生是一个缓慢的过程： HPV感染 CIN 原位癌（宫颈鳞柱交界处） 早期浸润癌（1-3mm） 浸润癌（经过5-10年） 宫颈癌是—— 唯一病因明确 唯一可以早期发现及预防 唯一可望消灭的癌症。 宫颈癌筛查方案 高危HPV检测+液基细胞学检查 HPV（－） 细胞学基本正常 HPV（+） 细胞学基本正常 HPV（－） 细胞学检查异常 HPV（+） 细胞学检查异常 随访 （1次/3-5年） 随访 （1次/年） 阴道镜检查/ 多点活检 相应治疗 （－） （+） 低度病变 高度病变 正常宫颈 宫颈糜烂 乳腺疾病 乳腺癌的发病率女性恶性肿瘤的第二位，乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率也迅速上升。 有专家统计，乳腺增生症在30岁到50岁的女性人群中发病率为15%左右，在乳腺专科门诊中占50%至70%。 常见疾病有乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌 乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。 乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。 多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共15～20根 乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，称为脂肪囊。 乳腺增生 乳腺增生是乳腺