常见药物康复方法讲解.ppt

中药药浴 药物经皮肤表面吸收进入全身血液循环，通达脏腑，人体浸泡时，在药疗和水疗和热疗的三重物理作用下，高浓度的药物有效成分和缓均匀地渗透角质层细胞膜外、毛囊、皮脂腺、汗管口等，由表及里通过全身毛细血管迅速进入体内。具有调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、透达腠理、祛邪和中、温经散寒、祛风除湿、清热解毒、消肿化瘀、通络止痒、荣养生肌、排毒退斑的良好功效。 中药热熨 热熨就是用一些中草药或其他传热的物体，加热后用布包好，放在人体一定的部位上，作来回往返或旋转移动的方法。 熨法通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼热气进入体内，起到舒筋活络、行血消瘀、散寒祛邪、缓解疼痛等作用。本法主要用于寒痹。药熨法还能使药性借助热力直接进入病变部位而发挥作用，既可使局部药力加强，又可避免全身不良反应，可通过热力和药力的双重作用，祛除风寒湿邪，缓解疼痛，对类风湿性关节炎病人尤有好处。 谢谢！ 可影响运动功能恢复的药物 一、去甲肾上腺素（NA）能性药物 右旋苯丙胺（AMPH） 二、其他可影响运动功能恢复的药物 去甲肾上腺素（NA）能性药物 大量研究表明，NA能性药物右旋苯丙胺的作用如下： 1、促进脑梗死运动功能的恢复。 2、促进脑梗死失语症的恢复。 3、促进脑卒中其他症状的恢复。（如自我照顾能力缺乏、动力缺乏综合征等） NA能性药物作用的机制： 当今学说认为，脑部的损伤或动物实验破坏皮质感觉运动区可发生远隔功能抑制，AMPH之所以取得疗效是能防止或逆转远隔部位儿茶酚胺水平的被抑制与在脑组织中转换功能的抑制所得。 其他可影响运动功能恢复的药物 1、有利于运动功能恢复的药物： 5-羟色胺再摄取抑制剂——氟西汀； 在动物实验上发现苯丁胺、苯丙胺醇也有促进偏袒后运动功能恢复的作用。 2、能阻碍运动功能恢复的药物： 可乐宁、哌唑嗪、苯妥英、苯二甲氮卓类、氟哌啶醇等。 可影响认知功能的药物 一、可促进记忆的药物 二、可促进注意的药物 可促进记忆的药物 现已证实，乙酰胆碱（Ach）类、抗乙酰胆碱酯酶（AchE）药物可易化记忆贮存，在认知过程中起作用。 可促进记忆的药物 （一）胆碱能性加强剂 1、胆碱能性前身：胞二磷胆碱。 2、胆碱酯酶抑制剂（ChEI）：毒扁豆碱、四羟基胺丫啶、Velnacrine、多奈哌齐、艾斯能、Metrifonate。 3、蝇蕈碱性手提协同剂： 胆碱酯酶类：乙酰甲胆碱、氯化胺甲酰胆碱、氨甲酰甲胆碱。 拟胆碱生物碱类：毛果芸香碱、蝇蕈碱、槟榔碱。 可促进记忆的药物 （二）单胺能性药物 1、可乐宁 2、d-苯丙胺 3、哌甲酯（利他林） 4、溴隐亭 5、丙炔苯丙胺 6、麦角胺 可促进记忆的药物 （三）益智药：哌拉西坦、茴拉西坦 （四）银杏叶 （五）神经肽 （六）钙离子拮抗剂：尼莫地平 可促进注意的药物 1、哌甲酯 2、d-苯丙胺 3、可乐宁 4、匹莫林（苯异妥英） 5、三环抗抑郁剂：丙咪嗪、去甲丙咪嗪、阿米替林、去甲替林 6、金刚烷胺 其他药物 一、可改善失语症的药物 溴隐亭、d-苯丙胺、阿米替林 二、可增进视觉知觉的药物 溴隐亭、 d-苯丙胺 中药康复疗法 中药康复疗法可分为内治法和外治法两大类。 治疗原则：1、补虚疏郁 2、辨证施药 3、守法守方 中药内治法 治法分发汗、催吐、攻下、和解、清凉、温热、消导和滋补等，简称为汗、吐、下、和、清、温、消、补八法。这八法针对病因、症状和发病的部位，指出了治疗的方向，在临证时灵活运用，还能产生更多的法则。 中药内治法 一、汗法 以发汗解表为目的，常用于外邪侵犯肌表，即《内经》所说“在皮者汗而发之”，故亦称解表、解肌、疏解。比如外感初起，恶寒发热，头痛，骨节痛，得汗后便热退身凉，诸症消失。?? 发汗能祛散外邪，也能劫津耗液，血虚或心脏衰弱以及有溃疡一类的患者，用时谨慎，以免发生痉厥等病变。一般发汗太过，汗出不止，也能引起虚脱的危险。 中药内治法 二、吐法? 常用于咽喉、胸膈痰食堵塞。如喉证中的缠喉证、锁喉证皆为风痰郁火壅塞，胀闭难忍；又如积食停滞，胸膈饱满疼痛，只要上涌倾出，便可松快，故亦称涌吐，也即《内经》所说的“其高者因而越之”。???? ??吐法多用在胃上部有形的实邪，一般多是一吐为快，不需反复使用。某些病人先有呕吐的，不但不可再吐，还要防其伤胃，给予和中方法。其他，凡病体虚弱或新产后，严重的脚气以及四肢厥冷的，均不宜用吐。 中药内治法 三、下法?????? 一般多指通大便，用来排除肠内宿粪积滞，故也称攻下、泻下，也即《内经》所说的“其下者引而竭之“。攻下剂分为两类，一种是峻下，用猛烈