常见伤病的处理方讲解.ppt

常见病伤的处理方法 乐至县人民医院 吴大军 一、 感 冒 感冒，是一种轻微的上呼吸道（鼻及咽喉部）病毒性感染。广义上还包括流行性感冒，一般它比普通感冒更严重，额外的症状包括发热、发冷及头痛、肌肉酸痛，全身性症状较明显。 感冒大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛，症状在48h达高峰 治疗：以对症治疗为主 1.发热：对乙酰氨基酚(扑热息痛) 每次1～2片，每日3次 2.咳嗽：甘草合剂 每次10ml，每日3次 3.鼻塞流涕：伪麻黄碱每次1片，每日3次；氯苯那敏（扑尔敏）每次1片，每日3次 中医将感冒分为风寒型、风热型和暑热型三种，在用药上也有区别。 　　a、风寒型感冒：发冷较重。可用感冒清热冲剂，可用连须葱白30克、生姜9克煎服。 　　b、风热型感冒：发热较重，可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片口服。 　　c、暑热型感冒：宜清热祛暑、清气分热，可选用藿香正气液口服。 还可以用土办法：刨背 闻醋等 ★如咳黄痰或浓痰，则需用抗生素 ★如有呼吸困难，高热等，则应到医院就医 ★应注意是否是流感：⑴有多人同时或先后发病 ⑵全身症状重 发热、头痛、肌肉酸痛、无力，咳嗽、咳痰、流鼻涕相对较轻 二 、 中 暑 中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称 。? 表现：通常在高温环境中工作数小时或老年，体弱，慢性病患者在连续数天高温后出现全身软弱，乏力，头昏，头痛，恶心，出汗减少，继而体温迅速上升，出现嗜睡，谵妄或昏迷，皮肤干燥，灼热，无汗，呈潮红或苍白；周围循环衰竭时呈紫绀，脉搏快，脉压增宽，血压偏低，可有心律失常，呼吸快而浅，后期四肢和全身肌肉可有抽搐 中暑分为以下三级： 　　1．先兆中暑：是患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏，头痛，口渴，多汗，全身疲乏，心悸，注意力不集中，动作不协调等症状，体温正常或略有升高。 　　2．轻症中暑：除有先兆中暑的症状外，出现面色 潮红，大量出汗，脉搏快速等表现，体温升高至38．5℃以上。 　　3．重症中暑：包括热射病，热痉挛和热衰竭三型。 急救措施： 　　 　　一、一般急救 发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。 二、如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴注盐水。 三、对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外，还应该迅速将其送至医院，同时采取综合措施进行救治。若远离医院,应将病人脱离高温环境,用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇,以增加蒸发散热. 四、在等待转运期间,可将病人浸泡于湖泊或河流,或甚至可用雪或冰冷却,也是一种好办法.若病人出现发抖,应减缓冷却过程,因为发抖可增加核心体温(警告：应每10分钟测1次体温,不允许体温降至38.3℃,以免继续降温而导致低体温). 老年、体弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴，有些患者昏迷不深，浸入4℃水中可能发生肌肉抖动，反而增加产热和加重心脏负担，可应用其他物理降温方法。 　　 预防：预防中暑应从根本上改善劳动和居住条件，隔离热源，降低工作环境温度，调整作息时间，避免长时间在高温环境下工作，供给含盐0.3%清凉饮料。 饮食保健：喝一些绿豆汤 三、急性胃肠炎 急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史—吃了变质腐烂或不干净的东西。发病突然而恢复也较快，常表现为恶心，呕吐、腹痛、腹泻等。 治疗： 一般治疗：适当休息，口服一些淡盐水或电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%―10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。饮食应清淡、流质或半流质，以防止脱水或治疗轻微的脱水。 　　 对症治疗：呕吐：吗丁啉 每次1片，每日3次。腹痛：颠茄片，每次1片，每日3次。止泻药：思密达 每次1袋，1日2-3次。 　　 抗菌治疗：对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素 每次2片每日3次或氟哌酸每次 2粒 每日3次 口服等。一般用2～3天即可 饮食保健 　　适宜吃的食物： 　　 　　1.发作时最好用流质饮食，食物应细软、少渣、少油腻、易消化，如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、去皮红枣汤，应以流食为主，待病情缓解后，可逐步过渡到半流食。　　 　　2.重呕吐腹泻者，宜饮糖盐水，补充水分和钠盐。若因呕吐失水以及电解质紊乱时，应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。 　　 　　不适宜吃的东西： 　　 　　1.食用产气及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。 预防： 1.注意饮食卫生—吃煮熟的食