呼吸困难的诊断郴州市第三人民医院谢家冰 呼吸困难 呼吸困难4型 1、劳力性呼吸困难:休息、日常活动无呼吸困难,增加活动量才引起症状。 2、夜间阵发性呼吸困难: 3、端坐呼吸 4、休息时发生呼吸困难 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病因、发生机制与临床表现 病例1:男性,52岁,活动气促5年。抽烟史,每天1-2包,已戒。5年前平地走50米都气促,目前不能出门,上厕所都呼吸困难。 病例2:男性,55岁,活动胸闷气促1年(上坡或走平路500米时胸闷气促。BP:170/100mmHg。 病例3:男性,56岁,活动时胸闷、气促。胸片正常。CAG正常。 呼吸困难不是心脏病特有 1、劳力性呼吸困难可属肺部疾病、贫血等 2、端坐呼吸为COPD常见主诉 3、高枕卧位病史价值不大,除非明确高枕原因。 4、静息呼吸困难也可是肺部疾患的表现。 5、夜间阵发性呼吸困难是提示心脏疾病最特异的症状。 mMRC分级 0级:剧烈活动时出现呼吸困难 1级:平底地快步行走或者爬缓坡时出现呼吸困难。 2级:由于呼吸困难,平地行走时比同龄人慢
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