我国高血压的流行病学现状和进展幻灯片.pptVIP

高血压防治对策 1 目标：提高高血压知晓率，治疗率和控制率，降低心脑血管疾病发生及死亡率。 政策：高血压是全球性慢性病，是公共卫生重要问题，加强慢性病的防治工作及投入。 策略：采取全人群，高危人群，高血压人群防治策略；从控制危险因素，早诊早治和病人规范化管理入手；构筑高血压防治全面战线。 关键: 以预防为主，防治结合，以社区为主战场。 高血压防治对策（2） 5. 指南：深入宣传贯彻《中国高血压防治指南》使全体医务人员掌握高血压防治知识和技能。 6. 宣教：政府，医疗机构，媒体，企业，科学宣传健康知识和高血压防治知识。 7. 测量：成人每年测一次血压，35岁以上首诊测血压，查体，筛出高血压。 观念转变 战略转移 疾病为主导→健康为主导 患者为对象→全人群为对象，工作重心前移。 医疗为重点→预防保健为重点 大医院为中心→社区为中心 卫生部门关注→全社会共同参与 安全有效价廉的降压药 价格低廉，适中，大多数病人用得起 长效降压药—24h平稳降压，保护靶器官，预防心脑血管病 一天一次，服用方便 安全，副作用少 中国知识产权 降压药物价格考虑（每片药价格） 几分钱 几角～3元钱 3~5元 5元以上 尼群地平 吲哒帕胺 ACEI 络活喜 硝苯地平 依那普利 CCB 雅施达 双氢克尿噻 降压0号 国产替米沙坦 ARB 卡托普利 非洛地平 复降片 安内真 阿替洛尔 左旋氨氯地平 施慧达） 总 结 高血压防治现状形势严峻 高血压是可以预防的 联合治疗是血压达标的关键 综合干预是防高血压防治研究的方向 构筑全社会参与的高血压治战线 * 强调：高血压会累及全身多器官，其中以心、脑、肾为常见。 体重指数Body Mass Index :用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字 CCB:硝苯地平, ARB:血管紧张素受体阻断剂 我国高血压的流行病学现状和进展  内容提要 高血压发病及危害 高血压的预防 我国高血压防治研究的方向 我国高血压防治对策 高血压 高血压是以体循环动脉血压持续升高 ≥140/90mmHg 为主要表现的疾病 可分为 特发性或原发性 症状性或继发性 特殊类型 全球高血压发病状况 WHO 全球10亿高血压患者 中国2亿 8亿 需要立即干预 中国1.6亿 710 万 人由于血压升高而过早死亡 （中国150万-170万人） 高血压的危害 大动脉及周围动脉病变危险增加 脑卒中发病和死亡增加 冠心病发病和死亡增加 肾脏疾病发生危险增加 心力衰竭发病和死亡增加 血压水 平升高 490万 死于吸烟的后果 260万 死于超重或肥胖的后果 440万 死于总胆固醇水平升高的后果 710万 死于血压升高的后果 2005年全球死亡原因 中国人群高血压患病率（％）  年 年龄 样本数 高血压患病率 △ （%） 1959 15 500,000 5.1 1980 15 4,000,000 7.7 ↑ 41 1991 15 900,000 12.6 ↑ 54 2002 18 270,000 18.8 ↑ 31 中国高血压知晓率、治疗率和控制率（％） 知晓率 治疗率 控制率* 1991 26.3 17.1 4.1 2002 30.2 24.7 6.1 美国2000 70 59 34 *SBP 140mmHg 和 DBP 90mmHg 我国慢性病发病及就诊情况 1. 2003年慢性病就诊人数共5.74亿人次： 糖尿病 0.33亿人次