如何看心电图幻灯片.pptVIP

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正常心电图 房早 * (二)窦性心律失常 1、正常窦性心律 1)窦性P波 2)P-R间期≥0.12s 3)心率:60-100次/分 4)R-R间期相差<0.12s 异常心电图 四、心律失常 1、窦性心动过速(①窦性心律②HR 100次/分) 异常心电图 四、心律失常 2、窦性心动过缓(①窦性心律②HR 60次/分) 3、窦性心律不齐 ①窦性心律 ②R-R间期相差〉0.12s) 异常心电图 四、心律失常 4、窦性静止 ①较长时间无P波出现(或P和QRS波均不出现) ②长的P-P间期与基本的窦性P-P间期无倍数关系 (三)早搏:心肌细胞属于非自律性细胞,当受损时,可使兴奋性升高,出现自律性而导致早搏的出现。其特点有:①出现在窦房结兴奋到达之前,控制心肌除极,故常干扰下一心动周期的正常节律而出现较长的代偿间隙;少数可不出现代常间隙,称插入行早搏;②早搏〉5次/分,称频发性早搏,属病理性; 5此/分, 为偶发性,多属生理性;③1次正常+1次早搏或2次正常+1次早搏,分别称为二联律、三联律;④在同一导联中出现两个或两个以上形态的早搏,且各有其节律性,称多源性早搏; 异常心电图 四、心律失常 (三)早搏 1、房性早搏 ①提前出现的P’波, 形态略不同于正常, 其后的QRS波同正常; ②P-R间期〉0.12s; ③代偿间隙不完全; 异常心电图 四、心律失常 S A A-V V S A A-V V (三)早搏 3、室性早搏 ①提前出现的宽大、 畸形QRS波,QRS间期 ≥0.12s; ②其前无P波, T波与主波方 向相反; ③代偿间隙 完全; 异常心电图 四、心律失常 S A A-V V S A A-V V (四)阵发性心动过速 1、阵发性室上性心动过速 ①连续出现≥3次房性(或交界区性)早搏 ②频率160-220次/分 ③R-R间期绝对规则 异常心电图 四、心律失常 (五)扑动与颤动 1、心房扑动 ①P波消失,代之以大小、 形态、间距一致的F波 ②频率为250-350次/分 ③固定比例下传时,心律规则;反之,心律不规则 异常心电图 四、心律失常 (五)扑动与颤动 3、心室扑动与颤动 ①P-QRS-T波消失,代之出现连续快速而相对规则的心室扑动波 ②频率为200-250次/分 ③若出现大小、形态、 距离不等的波及为 室颤波,频率200- 500此/分;此为最 严重的心律失常; 异常心电图 四、心律失常 (五)扑动与颤动 2、心房颤动 ①P波消失,代之以大小、形态、间距不一的f波 ②频率为350-600次/分 ③QRS波呈室上性,R-R间期绝对不规则 异常心电图 四、心律失常 *

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