爱爱医资源-方剂学_邓中甲笔记资料.docVIP

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  • 2017-03-18 发布于湖北
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第十讲 君药 这条标准针对主病和主证,起主要治疗作用的药物。这里有个主病、主证,中医辨证论治为主, 当然还是主证为主,有很多疾病,很多药针对的疾病,这些药针对性,不仅针对证,还针对病。茵陈 蒿汤,茵陈既针对了湿热,又针对湿热黄疸这个病,所以大多数存在两个是统一的。这两点当中,当 然证,因为辨证,证是主要的,有些虽然不是说这个药专门用于这类病,在很多情况下,主要针对证 候,针对病机。这里提到一个观念,主病和主证起主要治疗作用的药物。有主证,那就有兼证,兼证里面有主要兼证和次要兼证。 臣药 有两个含意: 第一臣是辅助君药的,加强治疗主病、主证的作用的药物。 (如麻黄汤里的桂枝助麻黄发汗) 第二个涵义,是针对重要的兼病或兼证,起主要治疗作用的药物。 (如三拗汤里的杏仁;麻黄汤里的桂枝的温通经脉、温经散寒止痛的作用就是治疗兼证) 佐药 第一类:佐助药(药配合君、臣药以加强治疗作用的这种药物或直接治疗次要兼证的药物。) 直接治疗次要兼证的药物(像麻黄汤里的杏仁,以降肺气为主) 第二类:佐制药(消除减弱君、臣药的毒性,或者制约君、臣药的峻烈之性的药物 半夏有毒,配生姜。这种结构像小半夏汤,这个生姜既是臣药,又是佐药,臣药角度, 是增强它的燥湿化痰,和胃降逆的作用,佐药是制约半夏的烈性,毒性 第三类:反佐药(病重邪甚可能拒药,用大队热药治疗寒极证候,或者用大队寒凉药治疗热 极证候时,配伍与君药

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