第八章外科感染解析.ppt

《外科学》 授课时间： 2012.10.8 授课班级： 2011农医班 授课人：李薄冰 第八章 外科感染 学习目标 重点：外科感染的特点；破伤风的防治措施 难点：抗生素使用的注意事项 概念 需要外科手术处理的感染 与手术、损伤、介入性诊疗操作等有关的感染 大多数由多种细菌引起的混合性感染 与内源性感染为主 多数外科感染与手术、创伤、介入性操作有关 有明显的局部症状和体征 常依赖于手术及换药处理 分类 按致病菌特性分为非特异性和特异性感染 按病程分为急性、慢性和亚急性感染 按病原菌的来源分为内源性和外源性感染 按感染发生情况分为原发性和继发性感染 按感染发生条件分为机会性感染、二重感染和医院内感染 局限化：吸收消散或形成脓肿 急性转为慢性 感染扩散：全身感染 合理使用抗生素 在安全的前提下确保有效，这就是合理使用抗生素的基本原则。 严格掌握适应症，凡属可用可不用者尽量不用 发热原因不明者不宜采用抗生素 病毒性感染的疾病不用抗生素 尽量避免抗生素的外用（如皮肤） 严格控制预防用抗生素的范围 二、浅表软组织急性化脓性感染 疖 是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染 好发于头、面、颈、腋、会阴等毛囊丰富部位 常见致病菌为金黄色葡萄球菌 多个疖同时发生在身体各处或反复发生，称为疖病，常见于营养不良和抵抗力低下的病人 痈 是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性