第7章 损伤高职高专《外科学》(第二版)ppt课件.pptVIP

第7章 损伤 各种致伤因子作用于机体，引起组织破坏与功能障碍，称为损伤（injury）。按照致伤因子的不同损伤可分为四类：①机械性损伤，指机械力作用于人体造成的损伤；②物理性损伤，物理因子如高温、低温、电流、射线、激光等造成的损伤；③化学性损伤，化学物质如强酸、强碱等造成的损伤；④生物性损伤，如咬伤、蜇伤等。 第1节 机械性损伤 机械性损伤又称创伤（trauma），在平时和战时都是常见的损伤。 1．闭合性损伤 伤处的皮肤或黏膜保持完整，但可有深层组织或内脏的损伤。常见的有：①挫伤；②扭伤；③挤压伤；④冲击伤。 2．开放性损伤 伤处的皮肤或黏膜破损，多有外出血，易发生感染。常见的有：①擦伤：皮肤被粗糙物擦过所致；②切割伤：利器切割所致，伤口边缘整齐；③裂伤，因钝物撞击导致，伤口边缘不整，周围组织损伤较重；④刺伤，因尖锐器械戳穿导致，创口小而深，有利于厌氧性菌的生长；⑤撕脱伤，外力将皮肤、皮下组织等剥脱分离所致；⑥火器伤，因高速的子弹、弹片击中人体所致。 二、创伤的修复 （一）修复过程 修复过程分三阶段： 1．纤维蛋白充填 2．细胞增生 3．组织塑形 （二）影响创口修复的不利因素 1．创口的感染 2．异物残留或失活组织过多 3．伤处血液循环障碍 4．局部制动不够 5．全身因素 ①营养不良；②免疫功能低下；③创伤后失血过多；④使用糖皮质激素。 三、创伤的临床表现