第8章 肿瘤高职高专《外科学》(第二版)ppt课件.pptVIP

第8章 肿瘤 肿瘤（tumor）是机体细胞在各种因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。 一、肿瘤的病因 1．外界因素 ①化学物质；②物理因素；③生物因素。 2．内部因素 ①遗传因素；②内分泌因素；③免疫因素。 二、肿瘤的病理 1．肿瘤的分类与命名 2．恶性肿瘤的转移途径 恶性肿瘤有四个转移途径：①直接蔓延：可直接累及周围的组织和脏器；②淋巴转移：癌细胞多数首先转移至区域淋巴结，继而至更远的引流淋巴结，但也可出现跳跃式转移；③血行转移：常转移至肺、肝、骨、脑等处；④种植转移：胸腔、腹腔内脏器表面的癌细胞可脱落种植在胸膜或腹膜上。 肿瘤肝脏转移的CT片 三、肿瘤的表现与诊断 早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早原则”是恶性肿瘤治疗工作的重要原则。 1．局部表现 （1）肿块：良性肿瘤的肿块一般生长较慢、质软或韧、光滑、边界清、易推动；恶性肿瘤一般生长快、质硬、不光滑、边界不清、固定不易推动。 （2）疼痛：良性肿瘤一般不痛，恶性肿瘤晚期可出现剧痛尤以夜间为重。 （3）溃疡：恶性溃疡呈周边隆起、中央凹陷、底部不平、有恶臭血性分泌物，长期换药也不能愈合。 （4）出血：来自恶性溃疡或瘤体破裂，可表现少量或大量出血。 （5）梗阻：肿瘤压迫或侵犯空腔脏器所至。 2．全身表现 良性肿瘤对全身影响多不明显；恶性肿瘤早期全身症状不明显，晚期可有乏力、食欲减退、消瘦、贫血等恶