L4-5椎间盘射频消融术.docVIP

姓 名：王玉莲 性 别：女 年龄：64岁 时 间：2011-7-5 地 点：DSA室 体位：俯卧位 麻醉方式：局麻 麻醉药物：1%利多卡因5ml 手术人员：陈雪松 监 护：李亚云 执机：杨勤飞 出血量：约2ml 手术经过：取俯卧位，常规消毒、铺巾，于L4-5棘突左侧旁开约11cm 处，L3-4、 L4-5、L5S1棘突左右侧旁开约3.5cm处，1%利多卡因皮下浸润麻醉显效后，在X光机 定位引导下穿刺至L4-5椎间盘后1/4处，L3、L4、L5两侧脊神经后支处，并引入电极 行感觉刺激提示位置良好，后行射频消融治疗：70℃ 2分钟，调整位置椎间盘各行一个 周期治疗，术中感腰部、臀部、双大腿外侧酸胀、热感，能忍受，后于椎间盘内注入50mg/L 的臭氧气体10ml，于L4-5椎间孔内注入含地塞米松棕榈酸脂4 mg+甲钴胺500ug+N10ml +2%利多卡因4ml 的混合液10ml，于L3、L4、L5两侧脊神经后支处各注入50mg/L的 臭氧3ml, 并注入上述混合液各2ml，术毕拔出穿刺针，穿刺点包扎，安返病房。 结论：1、 L4-5椎间盘突出症； 2、 L3、L4、L5脊神经后支综合征。 L4-5椎间盘微创消融术成功， L3、L4、L5脊神经后支微创消融术成功。 第 1 页 姓名：王玉莲 住院号：1104835 手术记录