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护士长核心能力培养与评价体系研究 摘要:护士长核心能力可归纳为计划、组织、教学、科研和专业等五种能力。核心能力是分层次且动态形成的,其评价体系也是动态开放的系统。本文研究护士长核心能力培养和评价体系之间的相互关系,提出定向评价和定量评价的基本方案。 关键词:护士长;核心能力;培养;评价体系护士长的形象 无论战争时期,还是和平年代,护士长的社会形象都由八个方面因素组成,如图1所示。 工作地位护理行政职务上,护士长涉及医院人才的三个层次,即决策层、执行层和操作层;护理技术职称上,主要由具备中级以上职称者担任。由此决定其行政、技术的双重地位和威信。 管辖范围归纳而言,科室或病区护士长主要从事四项管理,即组织管理、病房管理、技术管理和质量管理。将上述四项管理的具体内容展开,内容则较为丰富,如病房(病区)管理,包括病人管理、膳食管理、药品管理、物品管理、器械管理、消毒隔离管理等多个项目。 管理任务围绕人、财、物、时间和信息五类要素,主要管理护理计划、护理程序、质量监管、护理指导、技术创新和病区秩序。由于护理信息技术的广泛运用,护士长管理任务的质量和效率已大为改观。 工作职责护士长必须承担所辖病区护理工作总责。尤其是当护理工作出现差错、缺陷、事故和纠纷时,更显责任重大。护士长工作职责一般有明确规定。 人际关系护士长需认真维系上下层级、科室、护患之间的人际关系。单一与其下属关系而言,宽与严、管与做、学与用、急与缓、奖与惩,均须统筹协调安排。 执行方式和风细雨,正面指导为主;公正合理,友善处事待人;细心协调,情景交融对话;委婉劝勉,技术引领。 选任条件至少护理本科学历、临床工作超过五年者;其领导组织与沟通能力要强,专业技能可排其后。应从人品、能力、知识、情商四方面选拔任用“德才皆备”者。 社会角色护士长的社会角色呈现多元化的趋向。不同场景下分别承担领导者、联络员、陪伴者、监管人、调度员、指导员、仲裁人和护理员的角色。不同角色要由各种不同能力来支撑。因此,护士长的核心能力是焦点和关键所在。 护士长的能力 核心能力是在各种能力的基础上,经过整合、累积、叠加和拓展而形成的一种深层次能力,即能够迅速适应环境变化的现实创造力。拥有核心能力,护士长才能胜任当代护理工作,才会有其他能力的同步成长。 (一)能力构成 护士长核心能力就是在一般护士能力的基础上经过提炼深化的内在能力。主要由以下几方面能力构成,详见表1。 计划能力护士长的计划能力体现在:护理信息检索、护理需求调研、护理资源分配、护理政策把握、护理建章立制、护理重点把握和应急预案制定。 组织能力护士长能坚持科学发展观,根据护理工作的特点和规律,从疾病护理和健康需要的实际出发,对病区科室的各个组成部分、工作环节和护理程序进行组织、指挥、监督和调节,合理安排护士,充分发挥技术、物质和设备的作用,追求最佳护理效能。 教学能力护士长带领护士开展业务检查、教学查房,指导学习护理技术,帮助修订护理计划,实施临床带教,举办专题讲座,评价护理操作技能。 科研能力科研能力由发现问题的能力、解决问题的能力、表达问题的能力所组成。具体指能发现和提出护理工作中值得研究的问题,能用多种方法和手段,通过多种途径和方式处理信息、解决问题,能将研究结果按照规范要求正确表达,起到学术交流和科技促进作用。 专业能力护士长是专科病房护理技术的全能选手,在护理基本操作、专科护理抢救技术、整体护理和特别护理、用药护理和康复护理等方面均应有独到技术。护士长应善于吸收和引进新知识、新理论和新技术,并运用于日常的临床护理实践中。 (二)能力剖析 剖析护士长的核心能力,发现其构成要素如下: 构成要素一是智力,二是技术,三是制度,四是文化,五是资源。即建立在医院物质资源基础之上,依托护理学科的先进文化,借助科学的管理制度,掌握优良的护理技术,发挥专业的创新思维,就能形成护士长的核心能力。 能力特性护士长的核心能力具有以下特性:一是推动力。核心能力凝聚先进的护理生产力,对人类健康形成强大的推动力。二是向心力。核心能力产生辐辏效应,使其他层面的护理能力围绕核心能力同步增长。三是学习力。核心能力并非生来俱有,而是需要持续的学习改进,只要善于吸取、改进、创造、集成,就能养成护士长的核心能力。四是生长力。核心能力是动态变化、不断完善、自我更新的运行体。核心能力既有生长期,也有衰退期,一旦停止学习,就会迅速退化,故核心能力的掌握同样要与时俱进。 (三)能级描述 由表1可知,护士长的核心能力位于医院护理工作的执行层(中间核心层),承上决策层,启下操作层。计划、组织、教学、科研和专业等五类核心能力纵向贯通、横向串联。既有内敛核心,又能外展延伸,是动态发展的生命