颐宁医院放心药房.doc

重庆颐宁医院 关于开展医疗机构“规范化药房建设”的通知 各科室： 为贯彻党的十八大精神，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品流通监督管理办法》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》等相关法律法规。为不断加强我院药品安全工作的监督管理，推进医院药房规范化建设，保证药品质量，确保临床用药安全。经院部研究决定，我院将按照巴南区食药监、区卫生局“关于开展医疗机构规范化药房建设的通知”精神和标准要求，认真学习、积极落实、加强督导、完善整改。现将创建活动相关事宜通知如下、请相关科室及人员认真学习照此执行。 附件1：重庆颐宁医院创建“规范化药房”实施方案 附件2：重庆市食品药品监督管理局巴南区分局 巴南区卫生局巴食药监（2013） 12号 关 于 进 一 步 推 进 医 疗 机 构 规 范 化 药 房 建 设工 作 的 通 知 附件3. 巴南区医疗机构“规范化药房”现场检查评分标准 重庆颐宁医院 2013年8月26日 附件1 重庆颐宁医院 创建“规范化药房”实施方案 根据巴南区食药监、区卫生局“关于开展医疗机构规范化药房建设的通知”精神，为促进我院药剂科规范化管理药房药库工作，保证药品质量，保障人民群众用药安全；为医院健康快速发展，进一步落实“以病人为中心、以医疗质量为核心”的办院宗旨；结合“明明白白看病”活动的开展,为创建重庆市“诚信民营医院”打好坚实的基础。特制订本实施方案。 一、指导思想 以党的十八大精神为指导，切实贯彻落实“科学发展观“。 以巴南食药监「2012」140和「2013」12号文件精神为指导准则，全院动员、积极配合、组织药剂人员认真学习创建规范化药房相关标准及要求，全面落实开展创建“规范化药房建设”的各项工作，按照文件精神，检查标准要求逐一自查，完善各项管理制度及设施，直至创建达标。通过创建“规范化药房建设”，不断提高医院药剂科的管理质量和医院的整体管理水平，保证患者的用药质量安全，从而树立我院良好的社会声誉和形象；使颐宁医院在开创民营医院发展的道路上走出科学化、规范化的创新之路。 二、组织领导 1. 成立创建“规范化药房建设”领导小组 组长： 朱耀明 副组长： 董学武、陈 静 成员： 伍崇德、康志琼、秦 军、陈 勇、何臣华、唐 寅 创建“规范化药房建设”领导小组办公室设在药剂科，药剂科主任为办公室主任。 2.领导小组工作职责 2.1负责创建“规范化药房”工作的宣传动员、组织实施、检查督导工作，强化全院员工对创建“规范化药房”工作的意识；明确创建“规范化药房”的目的及责任。 2.2 制定创建“规范化药房建设”实施方案。发动落实，做到药剂科员工人人参与，落实相关人员工作职责，收集规范化药房工作资料。 2.3按照“规范化药房”标准制定相关管理制度及完善质量管理体系，认真做好每项细微的工作，立足持续完善改进和提高。 2.4保证供货渠道质量规范，严格执行招标采购，与有《药品经营许可证》、《营业执照》、《药品经营质量管理规范认证》的合法药品经营单位签订购销合同及质量保证书。有供货单位的相关资质证件，票据合符要求，确保药品购进质量安全。 2.5保证药剂人员有合格的学历及专业职称，有专业的业务素质，能正确的审方、司药。积极参加药监部门组织的药品从业人员年度培训学习；积极参加各种专业培训学习，不断提高药剂人员的专业服务水平；定期组织药学人员进行法律法规、药事管理、专业知识的培训，并进行必要的考试考核。 2.6保证药剂人员有健康的身体及合格的体检报告。定期组织直接接触药品工作人员进行身体健康检查，建立健康档案，杜绝药品污染，保证患者的用药安全。 2.7按照“规范化药房”标准要求，保证库房、药房平整清洁、有合格的药品货架、垛架有相适应的中央空调调温设施、温湿度计、有防尘、防潮、防鼠、防霉设施储存养护药品。 2.8对麻醉、精神特殊管理药品的保存，有防盗设施及监控措施。严格按“五专”管理执行，做到账物相符，并在网上填报数据。 2.9加强药品质量体系管理，从药品入库验收到储存养护、监控药品效期到药品发放至患者手中，把好每一个质量关口。做到验收有记录、中药饮片有合格包装及质量合格标识、质量不合格药品不入库；储存养护严格按环境设施要求陈列保管；调剂严格按操作规程“四查、十对”执行，保证患者用药安全。 2.10按照“规范化药房”标准要求，药品陈列按药品剂型，用途分类储存保管；库房有明显的区域划分，按绿、黄、红、三种色将合格药品、待验药品、不合格药品区分开来管理。每日有温湿度监控记录，每月有药品质量自查记录，发现问题及时处理。 三、实施步骤 1. 学习宣传动员阶段（2013年—8月30日前） 医院进行大力宣传动员，从领导到科室员工认真对待、积极投入；特别是药剂人员必须