肺结核病人管理规范幻灯片.pptVIP

东丰县结核病人管理工作规范 为了加强全县肺结核病人的规范化管理工作，东丰县结核病防治所对县区内肺结核病人规范化管理工作实行统一监督管理。县结防所、各综合医院、乡镇卫生院按照职责分工，共同做好肺结核病人发现、治疗的规范化管理工作。 凡被确诊为活动性肺结核的患者都是化疗的对象，其中痰涂片阳性的肺结核患者为管理的主要对象，实行在医务人员面视下服药为主的全程督导化疗。 一、化疗方案 （一）初治活动性肺结核化疗方案 新涂阳和新涂阴肺结核患者可选用以下方案治疗。 1．2H3R3Z3E3/4H3R3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次，共2个月，用药30次。 继续期：异烟肼、利福平隔日1次，共4个月，用药60次。 全疗程共计90次。 2．2HRZE/4HR 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇每日1次，共2个月。用药60次。 继续期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。 全疗程共计180次。 注： ① 如新涂阳肺结核患者治疗到2个月末痰菌检查仍为阳性，则应延长1个月的强化期治疗，继续期化疗方案不变，第3个月末增加一次查痰；如第5个月末痰菌阴性则方案为3H3R3Z3E3/4H3R3或3HRZE/4HR。在治疗到第5个月末或疗程结束时痰涂片仍阳性者，为初治失败。 ② 如新涂阴肺结核患者治疗过程中任何一次痰