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电子病历备份 电子病历功能规范 第三军医大学第三附属医院 （重庆大坪医院） 信息科 黄 昊 TEL QQ:345605974 QQ群：184855669 依据 发展历史 电子病历的内容 医院信息系统发展 2009年4月，《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确提出“建立实用共享的医药卫生信息系统”“以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设”“利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作”。标志新医改拉开序幕。 电子病历成为医改的一项重要支撑手段。 电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统，既包括应用于门诊、病房的临床信息系统，也包括检查、检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。 电子病历定义 电子病历定义 首先是医疗机构内部的信息系统 其次是广义的电子病历系统，它几乎覆盖了医疗相关的各个环节和各类医疗信息系统 第三功能上，既包括采集、存储、访问等基本服务，也包括信息处理和智能化服务。 电子病历核心功能 术语标准化 与其他系统的协同，互联互通 安全考虑 临床路径 抗菌药物管理 手术分级管理 危急值管理 以建立数据中心为基础 实现信息实时上传和自动备份 按照一定权限基础上得数据资源共享，保障数据安全 数