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维持性血液透析患者营养饮食管理 中日友好医院　血液净化中心 * * 肾脏的结构 外形: 两个、蚕豆状、拳头大 小 位置：腹膜后脊柱两侧 左高右低 结构： 肾皮质 肾髓质 肾盂 输尿管 肾动脉 肾静脉 肾脏的功能 通过排泄尿液，清除 蛋白质 代谢废物和进入人体的有害物质 调节体内水，电解质和酸碱平衡 具有内分泌功能，产生和分解某些激素（肾素、促红素、维生素D3等） 一部动力强大的超自动化机器！ 衡量肾功能的主要指标 ◆肾小球滤过率（GFR ：提示肾脏还有多少功能， 血肌酐的水平计算出来。 ◆尿蛋白检测：持续性蛋白尿是慢性肾脏病的早期标志 ◆血清肌酐 Scr ：正常值0.4～1.1mg/dL ◆肌酐清除率 Ccr ：正常值80—120ml/min，随年龄变 化而变化，每长10岁下降4ml/min。 ◆血尿素氮（BUN）：正常值8.1～22mg/dL， 造成慢性肾脏疾病的原因 ◆肾脏病变：各种慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎 、肾 结石、多囊肾等。 ◆尿路梗阻：如前列腺肥大、前列腺肿瘤等。 ◆全身性疾病与中毒：高血压、心力衰竭、糖尿病、系统 性红斑狼疮及重金属 铅、镉等 中毒等。 在我国,导致慢性肾脏疾病的常见原因依次为: 肾炎 高血压肾损害 糖尿病肾病 慢性肾脏疾病 肾脏的生理功能丧失 无法清除代谢废物 无法调节体内的水和盐分 无法产生和分解某些激素 由于肾脏一般情况下具有