血小板无效输注幻灯片.pptVIP

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  • 2017-03-18 发布于河南
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血小板无效输注 血小板无效输注 多次输入血小板后,由于产生了免疫相关及非免疫相关因素的影响,致使血小板输注无效,出血趋势不减轻,甚至加重出血。发生率30~70%,此外还可引起发热反应或输血性紫癜。 输注剂量 需要提高的PLT数(109/L)X血容量 L 校正值(0.67) 血容量=体表面积X2.5 血小板无效输注 一般情况下,我们用校正计数增值(CCI)和血小板回收率作为判别是否出现无效输注依据. 输注效果评估公式 血小板回收百分率(R) PR% 输注后血小板计数-输注前血小板计数 ×全血容量× 100%/输注血小板数 全血容量 体表面积(m2)×2.5 若输注血小板24小时后,PR%〈20%,可判断为血小板无效输注 输注效果评估公式 CCI 输注后血小板计数-输注前血小板计数 μL×体表面积(m2)/(输注血小板数×1011) 输注后1小时 CCI〈 7500/μL 12小时 CCI〈 6000/μL 24小时 CCI〈 4500/μL 连续3次,可判断为血小板无效输注。 评估门诊病人的输注小板效果,可以在输注血小板后10分钟计数,所得结果和输注血小板后1小时计数是一样的. 由于每袋浓缩血小板的血小板数量并不知道,只知道每袋浓缩血小板的血小板数量按规定应》2.5X1011/袋,所以公式在日常医疗实践中难以准确计算。因此只要输注后无法使血小板计数达到预定值

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