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- 2016-09-20 发布于河南
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3. Palpate the spinous (1)脊柱压痛:提示压痛部位的脊柱或肌肉可能有病变或损伤 (2)脊柱叩击痛:提示该处有病变,如脊柱结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤、椎间盘突出 (二)四肢 1. 形态异常 匙状甲(koilonychia) (二)四肢 1. 形态异常 杵状指(clubbing) (二)四肢 1. 形态异常 指关节变形 (1)梭形关节:类风湿关节炎 (2)爪形手:进行性肌萎缩、脊髓空洞症,尺神经损伤 (3)其他:老年性骨关节炎 (二)四肢 1. 形态异常 腕关节变形 (1)滑膜炎:类风湿关节炎 (2)腱鞘囊肿:肌腱过度活动 (3)其他:如腱鞘纤维脂肪瘤、软组织炎症、外伤与骨折 (二)四肢 1. 形态异常 肩关节变形 正常呈弧形 方肩:肩关节脱位或三角肌萎缩 (二)四肢 1. 形态异常 膝关节变形 “O”形腿 、“X”形腿 关节炎 关节积液 (二)四肢 1. 形态异常 骨折与关节脱位 (二)四肢的异常体征 (二)四肢 2. 活动异常(ROM) 关节各方向的主 动运动;被动运动 观察其活动范围及 有无疼痛 病例 患者,男性, 65岁,双膝乏力、疼痛,下蹲受限8年,加重伴行动困难6月。 查体: 双膝关节畸形,压痛, 左膝屈曲70°,外旋5°, 右膝屈曲80°,外旋10°,下蹲明显受限。 四、护理问题 躯体移动障碍 自理缺陷 废用综合征 疼
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