隔离肺2幻灯片.pptVIP

隔离肺 什么是隔离肺？ 隔离肺(Pulmonary sequestration)又称支气管肺组织分离，是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷所造成的肺的先天性畸形，指没有功能的胚胎性及囊肿性肺组织。 它从正常肺分离出来，一般不与支气管相通，故无功能。 分 型 根据隔离肺组织有无独立的脏层胸膜可将肺隔离症分为叶内型和叶外型二种： (1)叶内型肺隔离症： 病变区与正常的肺组织为同一脏层胸膜包裹， 较多见，病变局限于肺叶内，多发生于下叶后基底段或左上叶尖段，与支气管树不相通。 血液供应来自主动脉大分支，静脉回流入肺静脉。 偶可与胃肠道相通，但罕见 (2)叶外型肺隔离症 ： 隔离的肺组织有独立的脏层胸膜包裹,其组织完全与正常肺分离。 该病发病率低，缺乏典型的临床表现， 通常累及左肺，位于左肺底与横膈顶之间。 其动脉血供变异较多。 除上述的二型外，还可有肺叶内、外型同时并存者称混合型。 病因病理 在胚胎发育期间肺动脉发育不全使一部分肺组织血液供应受障碍，并由主动脉的分支代替，由于来自主动脉的血液含氧量与来自肺动脉的血液完全不同，使该段肺组织的肺功能无法进行，因而发育不全，而无肺功能 　临床表现 叶内型肺隔离症： 诊断 诊断根据患儿临床四大特征： 检查 胸部X线表现为单房或多房囊腔，腔内伴有液平，绝大多数位于左肺下叶，尤以左肺后基底段为多。 CT片可见一条索状