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定点单位证书编号： 建设机械职业教育培训定点单位培训资格 审批备查登记表 培训单位名称（盖章）： 联合办学单位（盖章）：（此栏只对教育咨询服务机构联合办学要求，联合方盖章） 培训中心名称（盖章）：（若机构有内设培训部，可在此盖部门章；若无，则盖机构公章） 审批日期： （专委会填写） 有效期限： （专委会填写） 单位地址 邮编 主要经营范围 （与有效执照相符） 电话 传真 网址 单位法人（负责人） 情 况 姓 名 性别 年龄 职 务 职 称 联系电话 培训中心主要工作人员情况 姓 名 性别 年龄 职务 职称 文化程度 分工负责 联系电话 手机号码 教 职 工 情 况 专 职 教 师 兼 职 教 师 实 习 教 师 本科 （人） 本科 （人） 高级技师 （人） 专科 （人） 专科 （人） 技师 （人） 其他 （人） 其他 （人） 高级工 （人） 合计 （人） 合计 （人） 中级工 （人） 备 注 备 注 备 注 社会 力量办学 资质 备注：对于学校类、社会教育咨询服务类，应提供办学资质或联合办学学校资质，由学校在此盖章确认。对于企业类等其他类别不作要求。 办过何 种培训 （类别） 年培训人数 在本行业、专业中的业绩、效果影响如何 对应机种教师、设备培训岗位名称 教学设施 教室面积 m2 主要教学仪器设备及台套数 实习（车间）场地 m2 生活设施 宿 舍 m2 就 餐 m2 其 他 说明 填报本表时需附：①单位简介；②社会力量办学证明（没有不附）复印件；③岗位培训教材、教学大纲、教学计划、考试题（卷）、课程表；④本年度教学工作计划各一份。 填表人： 填报日期： 年 月 日 培训 主管 单位 审 批 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 专业 委员 会 审 批 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 年度 审核 情况 说明 本表一式两份，审核通过后，专委会和培训点各存一份。 务必于每年专业委员会召开“****年度工作会”时，携此表及“定点单位证书（副本）”办理年度审核手续。 附表4