新仓镇中心卫生院医质量管理核心制度.docVIP

医疗质量管理 核心制度 太湖县新仓镇中心卫生院 二○一二年七月 目 录 1、首诊负责制度 2、双向转诊制度 3、三级医师查房制度 4、疑难病例讨论制度 5、会诊制度 6、危重患者抢救制度 7、手术分级管理制度 8、术前讨论制度 9、查对制度 10、交接班制度 11、临床用血管理制度 12、死亡病例讨论制度 13、病历书写基本规范与管理制度 14、分级护理制度 15、医疗技术准入制度 16、医患沟通制度 17、知情同意制度 18、手术安全核查制度（附件：手术安全核查表） 一、首诊负责制度 1、凡挂号病人，第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院、转科、传染病报告等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史、体格检查，进行必要的辅助检查和初步处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班时，将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应及时报告上级医师和科主任组织会诊与处理，必要时报告医务部组织相关科室会诊，收治或转入相应科室进行抢救与处理。危重症患者如需检