培训课件-乳腺超声诊断.pptVIP

 该肿块形态规则，边界清，但内部回声不均，见簇状分布的微钙化灶，彩超见丰富血流。  纤维腺瘤伴钙化 良恶性增强模式比较 良性 恶性 大小形态 与二维相当 比二维大 内部增强 多数均匀 多数不均匀，有时可见充盈缺损区 边缘增强 多见环状增强带 多见毛刺状/放射状/蟹足状增强，走形扭曲粗大 边界 清晰 不清 结 论 乳腺肿块的超声诊断应以二维超声为基础，同时密切结合肿块中血流信号丰富程度及血流动力学指标综合分析。 结合三维超声成像，能在一定程度上弥补二维超声的不足，同时突破了传统超声对冠状断面的扫查困难，可提供更加完整和准确的信息，有助于进一步提高超声鉴别诊断能力。 弹性成像、超声造影可补充诊断，提高良恶性病变诊断的准确性。 穿刺活检可明确诊断，但属于有创检查 椭圆形，浅分叶状 横径大于纵径 内部回声均匀 边界清楚 后方回声增强或无变化 因膨胀性生长对周围结构推移 血流信号无或稀少 乳腺良性包块特点 浸润性导管癌（硬癌） 导管内癌（乳头状导管癌） 浸润性小叶癌 髓样癌 粘液癌 特殊类型乳癌：炎性乳癌、 Paget病 乳腺恶性肿瘤 无痛性肿块，多为单发 占乳腺癌的80%左右，由导管内癌发展而来 质硬，界限不清，边缘似蟹足样向周围组织浸润性生长 超声表现：形态不规则，边界不清，无包膜；内部呈低回声，分布尚均，后方衰减。CDFI 血流可丰富、可稀少，可见穿支血管。RI0.7