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* * 外层 Outer layer Superficial fascia and muscles： 1. 会阴浅筋膜Superficial perineal facia（Colles’ fascia） 2. 球海绵体肌Bulbocavernosus muscle 3. 坐骨海绵体肌Ischiocavernosus muscle 4. 会阴浅横肌Superficial transverse perineal muscle 5. 肛门外括约肌External sphincter muscle of anus * * 外层 Outer layer * * 会阴 Perineum The central tendon of perineum. 会阴体 Perineal body includes skin, adipose tissue and the 中心腱central tendon. 孕期变软易伸展。 会阴是阴道和肛门之间的软组织，分娩时阻碍胎头可能撕裂。 * * §6 邻近器官 Adjacent organs 尿道 Urethra 约4cm长, 短于男性尿道。 内口位于膀胱颈。 外口开口于前庭 。 在耻骨联合后阴道前。 * * 尿道 Urethra * * 邻近器官 Adjacent organs 膀胱Urinary bladder: 三角形囊状中空器官，位于子宫和耻骨联合之间 。 三层: serosal, muscular and mucosal layer. 膀胱三角Trigone , Ureteric openings. 容积约400ml, can be greatly distended.过度充盈Over-distention导致尿潴留retention of urine。 * * 膀胱 bladder * * bladder cervix ureter Uterine artery rectum * * 输尿管 Ureter 30cm长, 腹膜后，在骶髂关节前穿过髂外动脉external iliac artery 进入pelvic cavity。 宫颈旁2cm 穿过子宫动脉后方 uterine artery away。输尿管损伤Ureter injury when performing hysterectomy !! 三层: mucosa, muscle and outer membrane. Its blood supplying is from renal, ovarian, iliac, uterine and bladder artery. * * 邻近器官 Adjacent organs * * 直肠 Rectum 约15-20cm长, connecting with 乙状结肠sigmoid colon and anus. 肛管Anal canal 2-3cm 长. 肛门内外括约肌internal external sphincters和肛提肌ani levater muscle around anus. * * 阑尾 Appendix vermiformis 7-9cm长, 位于右髂窝right iliac fossa. It may be lifted higher during pregnancy. 阑尾炎Appendicitis可能误诊为盆腔炎pelvic inflammation in some cases. * * 中山二院妇产科 国内先进妇产科 广东省重点学科 硕导13名、博导5名 欢迎报考我科研究生！ 电话：020-mail:zhangqingxue666@yahoo.cn * 致谢 * * 外阴血管和神经 Blood vessels and nerves of the vulva and perineum * * Obstetric local anesthesia * * 内生殖器神经 The nerve of the internal genital organs Sympathetic and parasympathetic nerves from lumbar and sacral spinal cord. 神经丛: 主动脉丛 aortic plexus 骶前神经丛 sacral plexus 腹下神经丛 hypogastric plexus 卵巢神经丛 ovarian plexus * * Nerves * * Nerves * * §4 骨盆 Bony
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