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新生儿重症监护室医院感染管理制度
新生儿重症监护室医院感染管理制度
新生儿重症监护病房医院感染管理制度
一、建筑布局
1、区域相对独立,周围环境安静、清洁。应当做好洁污区域分开,功能流程合理。
二、人员管理
1、根据监护室病人多少合理配备医护人员
2、监护室医护人员必须掌握医院感染相关预防与控制基本知识。
3、医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征及传染性疾病时应离岗或调岗。非本室人员未经许可不得入室,所有人员进入监护室必须更衣、洗手。发现一人/次医、护人员不更鞋进入监护室者,罚款20元。主任或护士长不更鞋进入者罚款50元
环境管理
1、保持空气清新,每日通风不少于2次,每次不少于30min,
2、手频繁接触的物体表面,如各种仪器表面、门把手、洗手池、治疗台等,每日湿式擦拭不少于2次,有明显污染时使用消毒剂擦拭。
3、地面每日湿式擦拭不少于2次,有明显污染时使用消毒剂擦拭。
4、窗台、墙面定期是式擦拭,有明显污染时使用消毒剂擦拭。
5、监护室内使用的清洁用品英专室专用,标识清楚,使用后分开清洗消毒晾干备用,与其他区域的清洁用品分开放置。不得混用。 医疗废物分类放置不得和所产生的生活垃圾不得混放,至少每天两次送出。
四、物品管理
1、湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒。
2、婴儿保温箱使用后应终末清洁消毒,使用中应每日更换湿化液,湿式清洁恒温罩内外表面,特殊感染患儿(包括多重耐药菌)还应消毒。每周或遇污染时应进行彻底清洁消毒。
3、雾化器、防护面罩、体温表、浴巾应当一人一用一消毒,氧气管、吸痰管应当一人一用一更换。
4、患儿使用后的奶嘴、奶瓶清洗干净后,首选压力蒸汽灭菌。
五、隔离措施
1、在诊疗过程中应当遵循标准预防的原则,并严格执行医务人员手卫生标准操作规程、隔离技术标准操作规程以及无菌操作技术标准操作规程。
2、诊疗和护理操作时,应当以先早产儿后足月儿、先非感染患儿后感染性患儿的原则进行。
3、对患有具有传播可能的感染性疾病,有多重耐药菌感染的新生儿应当采取相应隔离措施并作标识。
4、发现特殊或不明原因感染患儿,应单间隔离、专人护理,并采取相应消毒隔离措施。所有物品优先选择一次性物品,非一次性物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。
六、监测
开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测,发现医院感染病例及时向医院感染管理办公室报告,并积极配合相关调查
与控制。
篇二:新生儿重症监护室医院感染管理
新生儿重症监护室医院感染管理
新生儿重症监护室(NICU)是集中收治危重新生儿患者的场所,特别是早产儿、低体重儿、先天性心脏病及外科术后监护的重症患儿,他们全身各系统未发育成熟或缺陷,对外界适应能力弱,抵抗力差,极易受到病原菌的侵袭,属于医院感染的高危人群。为此,丽水市中心医院把N ICU医院感染管理作为重点科室,自1991~2008年以来,未发生医院感染暴发,感染率一直控制在3132%的较低水平。
1 防范措施
1.1 改善NICU环境
该医院是丽水市唯一的三级甲等综合性医院, NICU收治全市各级医院送来的疑难、危重患儿,因此NICU先后进行了6次装修改进、扩建、搬迁,床位从5张增加到12张,布局逐渐合理化和科学化。NICU设有病人通道、工作人员通道、污物间、洗涤间、配奶间、仪器消毒室、更衣室、隔离病室、危重室、早产儿室、治疗室等。各监护室安装有循环风净化机或多功能空气杀菌机。
1.2 逐步完善管理制度,规范各项工作流程NICU管理制度经过不断补充完善,从最初只有4项管理制度增加到了现有的10多项,如探视制度、清洁卫生制度、护理员工作职责和管理制度、消毒隔离制度、手卫生制度、医疗污物处理制度,实习生、进修人员入室管理制度、危重儿病情告知制度、侵入性操作告知制度、奶库管理制度、医院感染预防监测制度等。工作流程有新生儿、医务人员入室流程,暖箱消毒处理流程,新生儿沐浴流程,呼吸机管道消毒处理流程等,使护士长管理有章可循、有据可依,严格按规章把关。
1.3 加强医护人员教育培训
医院定期和不定期进行医务人员职业道德教育、医疗安全防范教育、法律法规知识、医院感染知识培训。定期对医务人员进行考核,每月组织专业和消毒隔离知识学习。新入科人员进行专项培训,考核合格后上岗。每天督查各项制度的执行、落实情况。
1.4 加强监管
NICU是医院感染监控的重点科室,医院各级管理部门和科室负责人都极为重视NICU管理,因此监管力度较大。医院感染管理科和本科室每月对NICU空气质量、工作人员手卫生、物品表面进行细菌学监测,每月定期对病室管理、清洁卫生、医务人员手卫生、无菌操作、消毒隔离、基础护理等进行抽查。 2 管理措施
2.1 环境管理
严格区分感染与非感染,无菌清洁和污染区域,分别收住各类早产儿、新
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