高血压防治解析.pptVIP

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以上就是今天我与大家一起分享的内容。谢谢大家! * 快速抢答 络活喜真正分子长效的临床意义是什么? 不受食物、胃肠道动力、PH值等因素影响,个体差异小,平稳持久控制24小时血压(更好的控制夜间及晨峰高血压),改善BPV。 探索适合中国高血压患者降压方案 解决方案 络活喜? 络活喜? 络活喜? 各位老师,上午好!非常感谢您在百忙之中参加这次分享会 这次我们共同来探讨一下络活喜降压治疗带来更多心脑获益的原因 通过分析发现,正是络活喜独特的分子结构造就了其独特的分子特性及药理作用,进而带来了相应的临床作用优势及临床获益。 络活喜的分子结构究竟独特在什么地方,为何会带来更多的心脑获益呢? * 我今天会分3部分介绍络活喜独特的分子结构及其获益 第一,真正分子长效的CCB,可平稳持续控制24h血压; 第二,同时阻断L型及N型Ca2+通道,不兴奋交感神经,不增加心率; 第三,具有左右旋结构的CCB,降压的同时有效改善动脉粥样硬化进展。 我们首先一起回顾下络活喜确切的临床获益的证据 * 这张图各位老师一定很熟悉了 荟萃分析中一系列的大型研究如ALLHAT、ASCOT、CAMELOT、VALUE、IDNT、PREVENT等,均证实络活喜拥有卓越的心脑血管事件预防作用。 针对这些研究的荟萃分析显示,络活喜降低冠心病发病风险显著优于ARB,与ACEI相当。 * * 荟萃分析研究结果同样显示,在预防脑卒中方面,络活喜显著优于ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂 说明络活喜在降压的同时能够更为有效的预防高血压患者卒中发病风险。 降压同时带来心脑获益的作用,并不是所有CCB都具有 横坐标是CCB与对照药物相比收缩压降低的差值,横坐标为0表示两药降压作用相同;纵坐标是CCB与对照药物组冠心病事件风险的比值比,纵坐标为1.00表示两药物组卒中风险相同。 图中两条曲线之间的范围是根据27项研究结果进行回归分析所得到的CCB降压与冠心病获益的关系曲线及其可信区间。蓝色方块为络活喜研究;红色方块为硝苯地平控释片研究。降压未带来相应获益区表示,与对照药相比,CCB组血压降低幅度更大,但冠心病事件风险未降低。 络活喜的4个研究全部落在曲线区间之内,说明络活喜在降压的同时给患者带来预期的冠心病获益;而硝苯地平的两项研究INSIGHT,ACTION均落在降压未获益区,说明硝苯地平在降压的同时并未带来患者的冠心病获益。 我今天会分3部分介绍络活喜独特的分子结构及其获益 第一,真正分子长效的CCB,可平稳持续控制24h血压; 第二,同时阻断L型及N型Ca2+通道,不兴奋交感神经,不增加心率; 第三,具有左右旋结构的CCB,降压的同时有效改善动脉粥样硬化进展。 我们首先一起回顾下络活喜确切的临床获益的证据 * 真正分子长效,这是络活喜区别于其他长效CCB的最重要的特点之一 而这一特点的由来,需要从络活喜诞生历程说起。 络活喜是以硝苯地平为模板进行分子构造改良,在改良的40多种化合物中筛选亲水性更强、更长效,生物利用度更高的CCB。 * 络活喜以良好的亲脂、亲水性,近100%的生物利用度,约30小时的半衰期,拥有理想的血流动力学反应,起效和缓、疗效持久等优势在40余种化合物中胜出。 这也成就了今天络活喜的与众不同及更多临床获益 接下来我们从3个方面一起探讨络活喜独特分子结构带来的优势 * 我今天会分3部分介绍络活喜独特的分子结构及其获益 第一,真正分子长效的CCB,可平稳持续控制24h血压; 第二,同时阻断L型及N型Ca2+通道,不兴奋交感神经,不增加心率; 第三,具有左右旋结构的CCB,降压的同时有效改善动脉粥样硬化进展。 我们首先一起回顾下络活喜确切的临床获益的证据 * 在药代动力学方面,络活喜是真正分子长效的CCB,半衰期35-50小时,远高于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片,而且生物利用度高,药物作用不会被食物、胃肠动力等因素的影响。 * * 为什么络活喜能够具有较长的作用时间? 由于络活喜具有独特的带正电荷的分子侧链,因此可在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行,并缓慢地与钙通道受体结合与解离,从而实现较长的作用 络活喜是真正分子长效的CCB,能够平稳持久控制24h血压,给患者带来更多心脑获益 * * T/P比值是反映药物降压作用平稳的指标之一,T/P比值越高,降压越平稳。 我们来对比一下目前常用的三种长效CCB,在同一研究中,在使用最大剂量的情况下,络活喜组收缩压和舒张压的T/P比值分别达到82%和88%,高于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片组。 络活喜降压较硝苯地平控释片和非洛地平缓释片更平稳。 * 清晨是心脑血管事件的高发期,对于清晨血压的控制至关重要。 在该项研究中,共入选40名轻中度高血压患者,患者接受络活喜5-10mg或硝苯地平控释片3

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