高血压病的健康教育解析.ppt

高血压病的健康教育 为什么要治疗高血压？ 有效地控制高血压，就可以预防合并症。据专家推算，收缩压降低10毫米汞柱，就可以减少56%的中风和37%的冠心病，更可以避免由于长期高血压所致的心力衰竭和肾功能衰竭。 1999年，WHO建议的高血压水平分级： 血压水平的定义和分类（WHO/ISH） 分类 SBP（mmHg） DBP（mmHg） 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高限 130~139 85~59 高血压一级（轻度） 140~159 90~99 亚组： 临界高血压 140~149 90~94 高血压二级（中度） 160~179 100~109 高血压三级（重度） ≥180 ≥110 单纯性收缩期高血压 ≥140 90 亚组：临界收缩期高血压 140~149 90 高血压的危险性分级 健康教育内容及目标 松弛与应急处理训练：通过气功、太极拳、瑜咖功、听音乐。练书法以及绘画等活动，降低交感神经系统活性，提高副交感神经系统的应激水平；避免紧张刺激。 定期测量血压：学会家庭内定期自测血压或到社区卫生保健服务点测量血压 一级预防包括在社区宣传减肥，减少饮酒和食盐，增加体育活动；控制血压包括诊断，对心血管病危险的估测，非药物和药物治疗。其后果的评价是以脑卒中和急性心肌梗塞的发病率、死亡率是否减少为依据的。通过高血压的防治才能促使高血压的知晓率、治疗和控制率迅速提高，平均血压下降。 “黑”什么意思呢？ “黑”是黑木耳。1983年美国明尼苏达心脏科医师偶然发现黑木耳的显著抗凝作用后，黑木耳便风行全球。每日10－15克即有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用。经北京心肺中心证实，其抗血小板聚集作用与小量Aspirin相当。 黑木耳吃后，可以降血粘度，血液便稀释，不容易得脑血栓，也不容易得冠心病。预防老年性痴呆。 在烹调中，经动物实验证实，以豆油抗动脉粥样硬化作用最好，豆油有与鱼类似的作用。每日25-40克。另外，鱼虾类蛋白的降血粘度、抗动脉硬化作用也值得重视。 2、健康第二大基石：适量运动 运动也是健康重要的要素。医学之父西波克拉底讲了一句话，传了二千四百年。他说：“阳光、空气、水和运动是生命和健康的源泉”。你要想得到生命和健康啊，离不开阳光、空气、水和运动，说明运动和阳光一样。 什么运动最好? 走路是世界上最好的运动。它绝对不是高尔夫球、保龄球、游泳。 在这里我还强调一条，动脉硬化是可以预防的，动脉硬化可以由重到轻，从轻到重；从无到有，从有到无，是可以逆行变化的。 以前认为，动脉一旦硬化，就不可能转化了。到最近科学家才证实，动脉硬化是可逆的过程，动脉硬化由轻到重，由重到轻；从无到有，从有到无，虽不能彻底消退，但可部分消退。 走 路 走路就能使动脉从硬化到软化，是个最有效的办法。研究证明只要步行坚持一年以上，斑块就自行消除。经过步行运动锻炼，对血压、对胆固醇、对体重都很好，过量运动有时会造成猝死，很危险，步行运动最合适。 太极拳 除了步行，还有项运动很好，值得提倡，就是太极拳。太极拳这样运动特殊，它是柔中有刚，阴阳结合，太极拳，最大的用途是改善神经系统，打拳的人三年到十年，最重要是平衡功能改善，走路拦了一下不摔跤。 4、健康第四大基石：心理平衡 我想今天最重要的跟大家介绍心理平衡，它是我们保健最主要的措施。心理平衡的作用超过一些保健措施的总和。你可以别的都不注意，你只要注意心理平衡，就掌握了健康的金钥匙。 （一）非药物治疗 1.合理膳食 2.减肥 3.运动 4.心理平衡 （二）降压药物治疗 1.利尿剂：双克、速尿、安体舒通、吲达帕胺片。 2.β-B。 B受体阻滞剂(B-BLOCK) 3.CCB：钙离子拮抗剂尤适合于老年人SBP。 4.ACEI：干咳副作用。一侧肾A狭窄及严重肾衰禁用。 5.ARB： 6.α-B：A受体阻滞剂(A-BIOCK) 对糖、脂代谢无影响。 降压目标 大量研究说明，经降压治疗后，血压降得越低，危险亦降低得越多。青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压（＜130/85mmHg），老年人至少降压