2014年主治医考试宝典脑血管疾病模拟试题答案解析1.docVIP

2014年主治医师考试宝典脑血管疾病模拟试题答案解析1 一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温 40C,脉搏85次，血压200/105miHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患 者的诊断 A.休克 B.甲状腺功能低下 C.中枢性高热 D.镇静安眠药过量 E.冻伤 正确答案:C 解题思路:本例为中枢性高热的表现，常见于脑于或下丘脑病变。其他四 项均能引起体温过低。 2.男性，55岁。既住有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不 清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等 大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为 A.静脉滴注止血药物 B. 20%甘露醇快速静滴 C.保持安静，使用适量镇静药 D.调控血压 E.补钾 正确答案:B 解题思路:患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现病人出现 瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑病形成可能，急 需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑于生 命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇 液，也可迭用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。 3.女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻