培训课件--脑脊液检验幻灯.pptVIP

血PH值7.3~7.45,CSF PH值7.35~7.7. 所以CSF氯比血含量↑. 脑膜的炎性渗出和粘连:化脓性或 TBM炎性渗出和粘连较明显,有一部 分氯附着于脑膜,因此CSF氯含量↓. 垂体-间脑病变:可有氯代谢障碍. 2.临床意义 1 .CSF氯降低的原因: A.脑部细菌性或霉菌性感染:化脑或 TBM以及隐球菌性脑膜炎时,细菌或 霉菌GS分解为乳酸.酸性情况下CSF 氯含量↓.多见于脑膜炎的急性期,并 与糖↓同时出现. 脑膜与颅底有明显炎性渗出和粘连: 局部有氯附着,因此CSF氯含量↓.多 见于脑膜炎的后期,特别严重的病例 与蛋白↑同时出现.当CSF蛋白↑时, CSF氯含量↓.TBM CSF氯含量↓比 糖含量↓还要出现的早. B低氯血症 .体内氯的异常丢失如严重呕吐.糖 尿病,使氯从尿中大量排出. .摄入氯过少. . 2 .CSF氯增高的原因: 病毒感染 高氯血症.氯排泄↓,肾功能不全. 摄入氯过多.iv drop大量 NaoH 进行性球麻痹时CSF PH ↑, CSF氯含量增高. 神经系统疾病的免疫学检查 寡克隆IgG区带的测定 定义:寡克隆IgG区带是CNS在病理免疫情况下,由某几个克隆株浆C异常增生合成的免疫球蛋白.用免疫电泳的方法证实这些区带是由免疫球蛋白IgG构成,故将其命名为寡克隆IgG区带 Oligoclone IgG ban