培训课件--骨折和手外伤概述.pptVIP

诊断要点 病史 症状 辅助检查 临床治疗 治疗原则：及早进行药物及外科治疗，辅以系统的康复治疗。 治疗方法 （1）药物治疗：抗感染、消肿、止痛、镇静 （2）外科治疗：止血、包扎、清创、修复、骨折脱位的复位、固定 （3）康复治疗：运动疗法、物理疗法、作业疗法、心理治疗及中医传统康复治疗等。 康复评定—一般检查评定 望诊:包括皮肤的营养情况,色泽、纹理、有无瘢痕、伤口，皮肤有无红肿、溃疡及窦道，手及手指有无畸形。 触诊：可以感觉皮肤的温度、弹性、软组织质地，以及检查皮肤毛细血管反应，判断手指的血液循环情况。 动诊：手部关节活动度的检查。可分为主动及被动活动。 量诊：包括关节活动度、肢体周径、肢体长度和容积的测定。 康复评定—功能评定 关节活动度的测量：使用量角器分别测量手指的掌指关节（MP）、近侧指间关节（PIP）和远侧指间关节（DIP）的主动和被动活动范围。 手指总主动活动度评价法 测量掌指关节，近、远侧指间关节主动屈曲度，减去上述关节伸直受限角度之和。 总主动屈曲度-总主动伸直受限度=总主动活动度 （MP+PIP+DIP）-（MP+PIP+DIP）=TAM 康复评定—功能评定 2.总被动活动度测量 测量掌指关节，远、近侧指间关节被动屈曲度总和,减去三个关节被动伸直受限角度之和. 3.评价标准: 优:屈伸活动正常TAM＞220°; 良:功能为健指的75%以上,T