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- 2017-03-16 发布于浙江
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(二)、有窒息的危险 1、减少窒息发生的危险 对于痰液排出困难者,鼓励多饮水或雾化吸入,协助病人翻身、拍背或体位引流等。 2、病情观察 密切观察病人的表情、神志、生命体征,观察并记录痰液的颜色、量、性质,及时发现和判断病人有无发生窒息的可能。如病人突然出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀、出冷汗、呼吸急促、咽喉部明显痰鸣音,应警惕窒息发生,及时通知医生。 3、做好抢救准备 对意识障碍、年老体弱、咳嗽咳痰无力、咽喉部明显痰鸣音、神志不清者突然大量呕吐物涌出等高危病人,立即做好抢救准备,如迅速备好吸引器、气管插管或气管切开等用物,积极配合抢救工作。 护理评价 病人能进行有效的咳嗽,将痰液咳出,呼吸道通畅,生命体征平稳,无窒息发生。 本章节护理重点 护理诊断: 1.清理呼吸道无效 2.有窒息的危险 护理措施: 1.掌握有效咳嗽的方法 2.胸部叩击的方法 3.体位引流 4.机械吸痰 作业 1.学会有效咳嗽的方法。 2.胸部叩击的方法(要求:两人相互叩击掌握)。 谢谢! 咳嗽与咳痰病人的护理 连云港市东方医院大内科 徐春英 病例 患者,男,75岁,患者10余年前出现咳嗽、咳痰症状,病初程度轻,多为阵发性咳嗽,咳少量白色粘痰,尚易咳出,当时气喘不明显,未予重视。后患者咳嗽、咳痰症状反复多次发作,秋冬季易发,每年持续约2~3个月,天气转暖后症状减轻,渐出现活动后气喘症状,病情呈
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