培训课件--慢性阻塞性肺病.pptVIP

慢性阻塞性肺病 掌握：COPD的临床特点及护理措施。 熟悉：COPD的治疗原则、健康教育。 了解：COPD发病的危险因素。 定义 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 简称慢阻肺，是一种以不完全可逆性气流受阻为特征，呈进行性发展的肺部疾病。与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应相关。 ? ?问题一： “慢性支气管炎”、 “阻塞性肺气肿”、“支气管哮喘”属于慢阻肺吗？ ? ?问题二：气流受阻是怎么发生的？ 有害颗粒和气体 各类炎症细胞和介质 氧化－抗氧化失衡 蛋白酶－抗蛋白酶失衡 COPD气流受阻机制 ?控制和减少危险因素是防止COPD发生的关键! ⒈个体因素 ⑴基因：a1-抗胰蛋白酶（a1-AT）缺乏。 ⑵气道高反应性：是形成COPD的危险因素。 ⑶肺的发育：出生时低体重和儿童期的环境暴露。 ⒉环境因素 ???? ⑴吸烟：是COPD最主要的危险因素。 ⑵职业性粉尘和化学物质： ⑶室内外空气污染： ⑷感染：是COPD发生和急性加重的重要原因。 ⑸社会经济地位 ?问题三：危险因素包括有哪些方面？ 问题四：如何确定病人为COPD患者 ？ 临床表现 ＋病史特征 ＋相关检查 临床表现 （一）症状 ⒈慢性咳嗽：首发症状。 ⒉咳痰：少量黏液性痰，清晨较多； 合并感染时痰量增多，常有脓性痰。 ⒊气短或呼吸困难：—— COPD的标志性症状。 早期仅于劳力时出现