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- 2017-03-16 发布于浙江
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3、焦虑—与健康状况的改变,病情危重,经济状况有关 目标:患者住院期间无焦虑 措施: 1、关心体贴病人。 2、和病人与患者共同实施康复计划。 3、消除诱因,合理用药、定期进行呼吸功能锻炼。 4、避免情绪激动 评价:患者住院期间焦虑减轻 4、睡眠形态改变—与环境改变、夜间咳嗽、咳痰有关 目标:病人睡眠较之前增加 措施: 1、评估具体原因,睡眠形态,如入睡困难,易醒等 2、减少影响睡眠的相关因素,使用镇咳止喘药物,及时妥善处理好排泄问题。 3、减少白天的睡眠,夜间睡眠时,除必要的观察外,不易干扰病人睡眠。 4、保证病人舒适,指导家属睡前协助病人擦洗泡脚等生活护理。 5、心理护理:通过进行针对性的心理护理,减轻病人焦虑,恐惧、抑郁,及兴奋程度,从而改善病人的睡眠。 评价:病人夜间睡眠好转 5、活动无耐力—与疲劳、呼吸困难、心肺功能减退有关 目标:病人活动耐力逐渐提高,能进行基本的自主活动 措施: 1、休息与活动 让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复。在心肺功能失代偿期应绝对卧床休息,协助取舒适体位,以减少机体的耗氧量,鼓励进行呼吸功能锻炼,提高活动耐力 2、减少体力消耗:指导取既利于气体交换又省力的姿势,卧位是抬高床头,并略抬床尾,使下肢关节轻度屈曲。 3、病情观察:观察生命体征、意识,有无发绀和呼吸困难 评价:病人活动耐力逐渐提高 6、皮肤完整性受损的危险—与长期卧床有关
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