康复护理2.doc

名词解释 康复：是指综合协调的应用医学、社会、教育、职业以及其他措施，消除或减轻病、伤、残对个体身、心、社会功能的影响，使个体在生理、心理和社会功能方面达到和保持最佳状态，从而改变其的生活，增加其自理能力，使其重返社会，提高生存质量。 康复医学：是具有独立的理论基础、功能的评定方法、治疗技能和规范的医学应用，是促进病、伤、残者康复的医学，是医学的一个重要分支。 康复护理：是护理学和康复医学结合所产生的一门专科护理技术。是在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术，以预防继发性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善和重返社会。 关节活动范围（ROM）:是指关节的运动弧度或关节的远端向近端运动，远端骨所达到的最终位置与开始位置之间的夹角，即远端骨所移动的度数。 失语症：由于脑损害引起的语言能力交流能力障碍，即后天获得性的对各种语言符号（口语、文字、手语等）的表达及认识能力的受损或丧失。 构音障碍：由于发音器官本身或者支配这些器官的神经病变造成发音和构音不清楚，常伴有吞咽功能障碍。 日常生活活动（ADL）：是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的最基本、最具有共性的活动。 作业治疗：协助功能障碍的病人选择、参与、应用有目的和有意义的生活，以达到最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，以发展为目的，鼓励他们参与及贡献社会。 脊髓损伤：是指由外伤、疾病等原因引起的脊髓结构和功能损害，导致损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能的障碍，是一种严重的致残性疾病。 简答： 康复治疗组的组成：康复医师、康复护士、治疗师（物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、文体治疗师、社会工作者、营养师、矫形师、职业咨询师。） 康复护理的内容： 1），基础护理 2），康复护理中的康复特色：预防继发性功能障碍；协助实施相关的康复治疗；给予心理护理；强调主动护理。 3）不同时期康复护理中点：疾病的早期护理；疾病的恢复期护理。 3，常生活活动的评定内容：床上活动、转移、室内室外行走与上下楼梯、操纵轮椅、更衣、进食、上厕所、洗漱、修饰、交流、家务活动、娱乐活动。 4，物理治疗以及治疗作用。 答：物理治疗，是指应用光、电、声、磁、力和热等物理学因素来治疗疾患，改善或重建躯体功能的一种方法。通过徒手或借助器械，以运动学、生物力学和神经发育学为基础，以作用力和反作用力为主要治疗因子，达到恢复或改善躯体、生理、心理和精神功能障碍的治疗方法为运动治疗，是物理治疗的主要部分。改善运动组织的血液和代谢功能；改善关节活动范围、放松肌肉、纠正躯体畸形、止痛；提高肌力、耐力、心肺功能和平衡协调能力；提高神经肌肉运动控制能力。 5，脑卒中软瘫期康复护理。 答：1）软瘫期的良姿位摆放：是早期的抗痉挛的主要措施之一，能预防和减轻上肢屈肌，下肢的伸肌的典型痉挛模式。a,健侧卧位，健侧在下，患侧在上。B患侧卧位，患侧在下，健侧在上躯干稍向后旋转，后背用枕头支撑。C，仰卧位。2）软瘫期的被动活动。3）软瘫期的按摩。4）软瘫期的主动活动：a,翻身训练，b,桥式运动。 6，脑卒中恢复期护理措施。 答：1）指导体位转换和正确姿势；2）提高患者生活自理度；3）分离异常的联合反应或共同运动模式；4）功能训练：床上体操、坐骑训练、作为训练、起立训练、尝试回归家庭、外出者管理。 7，颈椎病的诊断、治疗、预防。 答：治疗：1）卧床休息，2）药物：止痛活血改善脑组织代谢药物，如消炎痛、维生素等。3）颈椎牵引，4kg开始，体重的1/8~1/2.时间每次10~30min，频率每日1~2次。4）手术治疗，5）物理治疗。6）注射治疗。 预防：1）避免诱发因素，除外伤外，常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他疾病。2）防止外伤，设法避免各种生活意外及运动损伤，如乘车中睡眠急刹车极易造成颈椎损伤故应尽量防止，劳动走路时要防止闪、挫伤头颈部受到意外时，及时到医院早期诊断、早期治疗。3）纠正不良姿势，要注意防止外伤和纠正与生活中的不良姿势。 8，腰突的康复护理指导。 答：1，用药指导：消炎镇痛药，有痉挛的病人用肌肉松弛剂、脱水剂以及辅助性的镇痛药，如利尿剂、甘露醇、抗抑郁药等等。 2，健康指导： ：使病人了解并维持正确的坐、立姿势，保持正常的腰椎生理前凸。 日常生活指导：1）患者应选用硬板床卧床休息，保持脊柱生理弯曲。2）使患者保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉和过度疲劳。3）患者饮食应均衡，蛋白质、钙、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低。4）教育患者戒烟，吸烟过多也能发生腰背痛。5）肥胖者应减肥，因为肥胖者增加了腰部负荷，有脊髓受压的患者，佩戴腰围3~6月，直至神经压迫解除，并