培训课件--道路交通事故人体损伤.pptVIP

3）人体被抛出车外形成的损伤：人体被抛出车外时具有一定的初速度，所以体表摔伤特别明显，致命伤主要是颅脑损伤或内脏器官破裂，以及骨折大失血等。 3、摩托车驾驶员损伤 1）油箱损伤：摩托车碰撞后，车速突然受阻，驾驶员依惯性继续前行，下腹部、会阴部、大腿内侧等处与油箱相撞，造成表皮剥脱、皮下出血、骨盆骨折等损伤。外裤裆部可见起毛或破损等痕迹。 2）保险杠损伤：有些摩托车带有护腿保险杠，发生事故时，双腿与保险杠接触，会形成与保险杠非常吻合的体表损伤。3）头面部损伤：在对撞事故中，驾驶员头面部与仪表盘或仪表风挡发生碰撞，造成头面部皮肤损伤及颅骨骨折。4）双手及前臂损伤：驾驶员双手握把，碰撞后可出现手背部皮肤裂伤及骨折，双手虎口处可发生撕裂伤和掌指关节脱位。 5）车把损伤：与活动的车把撞击可形成胸部和头面部损伤，皮肤可出现车把的印痕。 6）摔跌伤：摩托车驾驶员可以出现极为复杂的摔跌伤，损伤的情况因具体事故时的状态不同而千差万别。 7）撞击伤：直接与车辆或其它物体撞击会形成复杂的损伤，分析时应具体结合现场情况。 4、摩托车乘员损伤： 摩托车乘员损伤多为抛掷性碰撞或摔伤，且损伤程度较驾驶员重，多为重型脑外伤，一般没有特征性损伤。摔伤多为被抛出后与地面或其它物体接触形成的损伤，主要造成颅脑损伤或大面积的体表损伤；撞击伤多为被抛出后与车辆等物体撞击形成的损伤。 5、骑车人损伤 是指非机动车骑车人与机动车发生事故时形成的损伤，包括骑自行车者和骑三轮人力车者。 1）会阴部损伤：多为表皮剥脱和皮下出血，表皮剥脱具有明显的方向性，与撞击方向一致也可见阴囊、阴茎损伤。 2）双下肢内侧损伤：多为条形或片状的皮下出血，严重者可有股骨干骨折，为自行车横梁和斜梁硌垫所致，高度与衡量或斜梁一致。3）踝部损伤：骑车人因脚踏在车蹬上，小腿和脚随车蹬转动而升高，撞击时，汽车的前部突出部位与小腿或踝部接触，脚蹬管、齿轮或链盒与内踝或小腿远端内侧碰撞形成挫伤和表皮剥脱。4）低位的保险杠损伤：骑车时因下肢位置较高，车辆保险杠直接撞击可以形成保险杠骨折，但位置明显低于保险杠的高度，这是较为特征性的损伤。 交通事故损伤检验与分析 交通事故损伤包括道路交通事故伤、铁路交通事故伤、航空事故伤、船舶事故伤。 一、道路交通损伤 道路交通事故损伤包括各种机动车辆及自行车事故所造成的损伤。主要包括行人损伤、乘员损伤和驾驶员损伤等。 世界上第一列机动车致死案 1896年8月17日，44岁的布里吉特?德里斯科尔（Bridget Driscoll），两个孩子的母亲，成为世界上第一个被机动车撞死的人。当时她和她十几岁的女儿正要穿过伦敦市水晶宫前的广场时被一辆汽车撞倒，当场死亡。据目击者称，那辆汽车“开得飞快”，车速可能达到每小时12.8公里，按当时的规定车速不能超过6.4公里。司机是一位年轻人，为炫耀这种新的技术，他让人免费乘车，为了让一位年轻女郎留下深刻印象，他把车开得飞快。在验尸时，验尸官说：这样的悲剧不应该再发生了。 但是现在如何 现在，小轿车、轻型汽车、公共汽车、客车、摩托车、电动自行车以及其他类型的机动车充斥我们的街道。在一些高收入国家，平均每二个或三个人就有一辆小轿车。在我国的城市，机动车已成为主要的交通工具。不同类型的机动车合用着道路，还常常与行人、动物以及自行车争抢道路。于是，交通事故时常发生，类似1896年布里吉特丧命车轮的悲剧愈演愈烈，尽管当年的验尸官发出了严厉的警告，但是，交通事故以及由此带来的伤害仍然随时在发生。据估计，2002年的道路交通事故使118万人丧生，使2000万~5000万人受伤，数以百万计的人因此要住院几天、几周乃至几个月，近500万人会留下终身残疾。如果按目前趋势发展，到2020年，每年因道路交通事故所导致的死亡和残疾数目将增加60%以上，将成为世界卫生组织发布的全球疾病和伤害负担的第三位，而在1990年仅居第九位。 （一）行人损伤 汽车撞人最常见的部位是汽车头部。行人所受损伤的严重程度，与车的速度、类型及撞击部位、作用方式及行人被撞击的部位、撞击时的身体姿势、行进方向及所穿衣服厚度有关。 行人的损伤主要有原发性损伤如撞击伤、碾压伤；及继发性损伤如摔跌伤、拖擦伤等。 1、衣着痕迹 衣着痕迹：是指在交通事故中，人体衣着因车辆撞击、刮擦、碾压、以及在摔跌过程中与地面及其他物体接触，在衣物上留下的破损、印迹、变形、污染和附着等改变。 2、倒卧痕迹 根据人体倒卧位置和车辆停止位置间的距离，可以计算出行人被撞出的距离，进而推算出车辆撞人时的速度。 根据人体倒卧位置和车辆撞人的作用方向、车体上撞击点位置，可以判定行人行走方向和路线。 3、人体损伤 造成人体损伤的致伤方式有： 1）撞击伤：车辆在行驶过程中，车体突出部位如保险杠等直接撞击行人所造成的人体损伤。 撞击伤