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复方短效口服避孕药在人工流产后的疗效观察 摘要：目的 探讨复方短效口服避孕药妈富隆联合益母草膏在人工流产后的临床疗效。方法 随机收集我院妇产科2014年9月～2015年3月就诊的人工流产女性60例，按照随机数表法分为对照组和观察组，对照组30例女性人工流产后口服益母草膏，观察组30例女性人工流产后在对照组基础上口服妈富隆。术后观察分析两组女性的临床疗效。结果 观察组术后阴道出血情况优于对照组，对比具有统计学意义（P 0.05）；观察组术后月经明显优于对照组，对比具有统计学意义（P 0.05）；1个月后对照组中4例出现再次怀孕，达13.3%，观察组未出现再次怀孕情况。结论 采用妈富隆联合益母草膏对人工流产女性进行术后避孕，不仅可以有效避孕，还可以有效的缓解妇女手术后阴道出血情况，促进女性月经的恢复，降低再次怀孕的机率。 关键词：复方短效口服避孕药；人工流产；妈富隆；益母草膏 由于人们避孕知识缺乏，导致我国近几年来人工流产女性数量不断呈现上升趋势，据《2012年中国卫生统计年鉴》[1]统计得知，2011年我国采用人工流产女性总人数高达663.2万以上。特别是首次怀孕的年轻女性采用人工流产的数量在不断增加，部分女性多次采用人工流产[2]。本文收集60例人工流产女性的资料对其术后采用的避孕方法进行探究，旨在降低由于人工流产术后对女性带来的一系列并发症及影响，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机收集我院妇产科2014年9月～2015年3月就诊的人工流产女性60例，纳入女性符合以下要求：①所有女性均自愿采用人工流产术终止妊娠；②在就诊前身体各方面均健康；③女性均为宫内妊娠。按照随机数表法分为对照组和观察组，其中，对照组女性30例，年龄18～35岁，平均年龄（23.4±2.6）岁；孕期30～65d，平均孕期（50.8±6.7）d；孕次1～4次，平均孕次（2.4±1.2）次；产次0～4次，平均（2±1）次；21例女性未生育。观察组女性30例，年龄19～33岁，平均年龄（24.5±3.2）岁；孕期30～70d，平均孕期（53.2±5.6）d；孕次1～4次，平均孕次（2.2±1.4）次；产次0～4次，平均（2±1）次；20例女性未生育。两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P 0.05），具有对比性。 1.2方法 从人工流产后第1d起，所有女性均采取药物避孕措施治疗。对照组采用华润三九药业有限公司生产的益母草膏（国药准字Z座机电话号码）进行治疗。观察组人工流产后在对照组基础上采用N.V.Organon生产的妈富隆（批准文号：H座机电话号码）进行治疗。术后观察分析两组阴道出血量情况、月经恢复情况、再次怀孕情况等指标。 1.3疗效判定标准[3] 术后观察阴道出血量情况、月经恢复情况、再次怀孕情况等指标。 1.4统计学分析 采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P 0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。 2 结果 观察组术后阴道出血情况优于对照组，对比具有统计学意义（P 0.05），见表1；观察组术后月经明显优于对照组，对比具有统计学意义（P 0.05），见表2；1个月后对照组中4例出现再次怀孕，达13.3%，观察组未出现再次怀孕情况。 3 讨论 现今社会受多种因素的影响，很多年轻女性出现早熟，从而性生活跃且趋于年轻化，导致非意愿怀孕人数增多，致使妇产科人工流产人数不断增加，部分女性出现多次人工流产。虽然医疗设备较为发达，人工流产相对较为安全，但是在人工流产过程中对子宫的搔刮和吸引，一定程度上对子宫内膜及肌层造成创伤，容易引起子宫内膜、子宫肌等部位出现炎症，从而导致宫腔感染、粘连，导致女性出现闭经、月经量减少等现象，长时间的闭经现象可能会使女性出现继性不孕。有研究报道[4]，由于人工流产导致女性出现继性不孕的概率高达88.2%。益母草膏作为避孕药，其主要成分为益母草，有利水通便、清热解毒等作用，对于女性人工流产后出现的炎症、月经不调具有一定的作用，但对于避孕效果不佳。而妈富隆避孕药，主要成分为炔雌醇和氧孕烯，高效孕激素和低雌激素复合而成的药物。氧孕烯作为高效孕激素，一方面可以对宫颈细胞的分泌起到抑制作用，减少黏液中的水分，增加细胞和蛋白，从而使宫颈粘液黏稠、减少，对细菌的滋生和感染起到有效的预防作用[4]。另一方面，对排卵也起到抑制作用，炔雌醇作为雌激素，通过对转化生长因子-β及金属蛋白酶-9等相关因子的作用，从而增加纤维蛋白及细胞外基质沉积量，有效的形成粘连，从而起到避孕效果[6]。将益母草膏和妈富隆连用，及对人工流产后的月经不调、炎症等起到调节作用，又对避孕其到一定作用。 本文结果显示，观察组术后阴道出血情况优于对照组，对比具有统计学