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国家级中医药继续教育项目 申　报　表 项目名称 所属学科 申报单位 负责人姓名 联系电话 申报时间 年 月 日 填表说明： 一、本申报表填写内容须实事求是，表达应简明扼要。填写内容含糊不清、不符合要求者，不予受理。 二、主办单位为申报国家级中医药继续教育项目的单位，承办单位为实际组织实施国家级中医药继续教育项目的单位。 三、“项目编号”由国家中医药管理局中医药继续教育委员会办公室统一填写。表格内选择项内容在□内打“√”即可。培训对象所属科别应具体注明，如中医内科脑病科、中医外科皮肤科、中药生药、中药药理、管理等。 四、培训内容为中医药新技术、新方法和科研成果的引进应用与推广者，应在申报表后附相关辅助证明材料。 五、本申报表须用A4纸打印，超出格式者可另加页。所有填写内容必须真实有效，确无填写内容时请填“无”。 一、基本信息 主办单位 名 称 中华中医药学会 联系人 王奕 联系电话 资 质 □地（市）级以上医疗机构 □教育部登记注册