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新生儿健康指导及科学育儿 【摘 要】从胎儿出生到满28d这段时间称为新生儿期。这是婴儿脱离母体后逐渐适应外界生活的重要过程，新生儿组织器官功能发育尚未完善，对外界适应能力低下。因此，做好新生儿的家庭护理是促进婴儿健康成长的关键。随着社会经济的发展，人民生活水平不断提高，人们对健康教育与科学育儿的需求也大大的增加，尤其是对于下一代的优生优育问题，更是十分重视。由于长期以来初产妇对新生儿的家庭护理受传统观念及长辈的影响，存在着较多的错误观念，比如：室内不宜通风，对新生儿包裹太多，保暖过度；不良的饮食习惯，产褥期的“忌口”；不良的卫生习惯，认为婴儿不宜洗澡，产妇不宜刷牙，避光[1]。因此，有必要对初产妇进行相关的新生儿家庭护理及科学育儿指导。 【关键词】家庭护理；科学育儿；新生儿健康 1 新生儿家庭护理 1.1 新生儿最理想的环境 房屋向阳、空气新鲜、室内清洁舒适、经常湿式扫地及开门窗通风，避免对着婴儿直吹风，并避免太多的人出入，室温在23℃以上为宜。 1.2 新生儿保暖 简易的方法是将热水袋同薄棉垫包裹，放在婴儿旁边，但注意不要烫伤孩子。 1.3 新生儿洗澡 新生儿出生后第二天即可洗澡。洗澡时室温在23℃～28℃，水温以37℃～38℃为宜，避免水流入耳内，保持脐部干燥。 1.4 皮肤护理 照顾者需要剪短指甲、多洗手；新生儿用具要专用；衣被、尿布要选择柔软、吸水、透气性好的浅色纯棉布，不宜穿很多衣物或包的太多、太紧。衣物勤洗勤换，日光晒干，使皮肤保持清洁舒适；洗澡的水温以不烫手背为好，用清水清洗，切勿用任何沐浴精或肥皂；每次大便后用温水冲洗臀部，并用纱布吸干，保持局部清洁干燥，若发生红臀，可用5%鞣酸软膏涂擦。 1.5 脐部护理 目前绝大多数新生儿的脐带残端在家自行脱落愈合，正确保持脐部的干燥清洁是可以预防新生儿脐部感染的重要一关。保持脐部清洁、干燥，每次洗澡后用2%碘酊消毒脐带残端，直至脐带脱落。脐部不宜涂用香粉等，以免异物刺激导致感染。 1.6 四觉护理 1.6.1 嗅觉：若鼻腔内有干燥的阻塞物时，千万不要直接挖出来，可用一滴温水或母乳滴入新生儿的鼻子里，让阻塞物湿润，再用夹子夹出；也可用棉花棒蘸少量水，轻轻插入鼻腔清除分泌物，但动作要轻柔。 1.6.2 味觉：一般新生儿不需要做口腔护理，只要在喂奶后用柔软的小毛巾将牙龈上的奶渣和嘴角的奶渍擦净即可。 1.6.3 听觉：耳朵是具有自净功能的器官，耳垢通常会自动掉落，不需要自行掏挖，只需用清洁干净的湿毛巾，轻轻擦拭宝宝的外耳部分即可。 1.6.4 视觉：新生儿眼部发育尚不成熟，会有一段生理性远视过程，在-个月前存在生理性斜视。 1.7 母乳喂养注意事项 现在大多数人都是母乳喂养，但有的人缺乏正确的哺乳知识，这就需要进行专业指导，提高产妇喂奶质量，哺乳时需注意：①哺乳姿势以斜式抱成45度为佳；②让宝宝的嘴巴含住整个乳晕；③注意不要让乳房堵住宝宝的鼻孔；④当宝宝停止吸吮后，通常不会自动松开乳头，这时妈妈可以在宝宝的双颊微微用力或将手指伸入宝宝的嘴里，这样空气进入宝宝口中，降低吮力量，宝宝就无法再紧紧含着乳头不放了；⑤喂奶后，要抱起宝宝，轻拍几下背部，以防呛奶。 1.8 抚触及游泳 新生儿抚触可降低血糖[2]，促进体格生长和神经系统发育。抚触手法要适宜，不宜过快，每个部位抚触次数不可过多，不可多次重复，不要与人闲聊。新生儿游泳可促进食物的消化、吸收，促进婴儿正常睡眠的建立，减少婴儿哭闹，同时还可以刺激新生儿的视、嗅、温、触觉以及减轻生理性黄疸。 2 科学育儿 2.1 婴儿的喂养 2.1.1 首选母乳喂养：母乳的营养价值高，易于消化、吸收、温度适宜，含有大量免疫物质，可以提高婴儿的免疫能力，而且有利于母亲的健康。 2.1.2 人工喂养：是指喂牛、羊奶、豆浆或其他代乳品。 2.1.3 混合喂养：因母乳量不足或其他原因不能全部给婴儿母乳哺养时需加喂牛奶或其他植物性乳品时称混合喂养。 2.2 婴儿发育营养与保健：从满月到一周岁为婴儿或乳儿，此时期应注意婴儿体格的发育、身长、头围、牙齿、运动功能、语言的发育等情况，并要注意营养。 2.3 断奶时间：一般在婴儿8～12个月断奶最适当。 2.4 保健与防病 2.4.1 保健：从2个月起应实施被动性活动，每天1～2次，到6～12个月时可做主动操。 2.4.2 预防：要预防佝镂病、腹泻、小儿贫血、发热的发生。 2.5 婴儿常见病及其防治、护理 2.5.1 新生儿颅内出血：可分为产伤型和缺氧型，预防新生儿颅内出血最重要的是做好预防早产、缺氧、缺血和产伤等。 2.5.2 新生儿脱水热：是指由于疾病因素或喂养护理不当，或是环境温度过高，新生儿体内含水量减少导致的发热现象。脱水热重在预防，一旦出现，应积极治疗，主要是补足水分。 2.5.3 小儿急性喉炎：多发于秋冬