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浅谈加强卫生机构档案管理模式的创新.doc
浅谈加强卫生机构档案管理模式的创新
【摘 要】本文在对档案管理模式创新的多角度分析的基础上,概括性地提出了目前卫生机构档案管理模式的建立的具体做法,并总结了卫生机构档案管理模式创新中所见成效。
【关键词】档案管理;创新;管理模式
在新形势下,面对日益深化的医疗卫生改革,卫生机构档案工作如何创新,如何去适应新的形势,抓住机遇,迎接新的挑战, 更好地服务于医疗、教学、科研等工作,是当今我们医疗卫生战线上档案工作者所面临的新任务、新课题。它将影响和推动着卫生机构各项工作发展,同时也是卫生机构档案事业保持蓬勃生机和持久生命力的力量所在。
1 档案管理模式的创新
1.1 观念的创新
首先,要改变旧的管理模式、树立新的管理理念。把档案工作放到整个时代大背景下来思考,不断拓展档案工作领域,延伸档案工作触角,增强档案工作渗透性;其次,提高认识,做好充分的准备。现在医疗卫生档案事业面临着新的挑战,电子档案的出现,信息技术的应用,新型档案载体的保管等等,都亟待我们档案工作者去认识、去解决;最后,转变思想。从被动服务转变成主动开发档案信息资源为利用者服务,从重保管、轻利用转变为保管、利用“两手抓”。
1.2 现代化管理手段的创新
要采用现代化手段和管理措施,实现档案信息资源的网络化,建库建网,建立向社会开放的档案信息数据库和档案信息网络,完成目录数据库、全文数据库、专题数据库和档案目录中心的建立,实现档案信息存储电子化、检索网络化,以现代化手段向社会提供利用,同时,还应建立档案信息库,要加强对新型载体档案信息的管理,确保档案的安全。要建立档案信息咨询平台,深化咨询服务。
1.3 档案管理服务上的创新
首先是服务方式上,卫生机构档案工作者要变被动服务为主动服务,把档案实体的静态管理转变为档案信息动态管理。充分利用档案信息和现行文件资源优势,进行科学整合;其次内容的编研上,编研工作是档案管理的重要组成部分,编研质量的高低,是反映档案管理整体水平以及人员素质的一个直观指标;最后是档案管理所提供的服务内容上,卫生机构的档案工作人员要根据本部门档案工作的性质、任务和服务对象,按照有关的规定加强档案征集工作创新,整合信息资源。及时完整收集各类档案资料,大力开展档案征集工作,征集有价值的档案,不断扩展档案门类,建立内容丰富、结构合理的馆藏体系。
2 卫生机构档案管理模式的建立
为加强卫生档案管理的规范化、制度化建设,为科学,及时有效地开展卫生执法监督工作提供基础的信息资料,为医疗机构自身的管理、规划、建设提供详细的科学依据,依据法律、法规等有关规定,我们建立了卫生机构档案管理模式,以加强在卫生监督工作中卫生机构档案管理的建设。具体如下:
2.1 医疗机构建立医疗机构卫生监督档案管理模式共建立13个类别档案
(1)医疗机构基本情况,包括医疗机构名称、批准机关,法人代表、地址、所有制性质、经营性质、类别性质、评审级别等。
(2)卫生监督检查及处理意见记录、参加卫生法律法规培训记录、执业诊疗范围及临床医技科室管理体制形式。
(3)执业医师(护士)情况:①人员姓名、性别、年龄;②毕业学校、学位;③执业医师(护士)证书内容;④执业医师(护士)注册证书内容;⑤技术职称及晋级时间;⑥从事该专业年限。
(4)医院感染管理档案。
(5)医疗机构消毒管理档案。
(6)医疗机构医疗废物管理档案。
(7)医疗机构服务设施卫生监督管理档案。
(8)传染病防控工作情况。
(9)外国医师来华短期行医情况。
(10)射线诊疗情况。
(11)临床用血记录。
(12)登记从事母婴保健工作的医疗机构和人员取得许可证书情况。
(13)登记从事计划生育技术服务的机构取得计划生育技术服务机构执业许可隋况,并按许可蝥记的范围开展工作情况。
2.2 卫生监督机构建立医疗机构卫生监督档案管理模式
共分4个类别:①医疗机构基本情况;②医疗机构消毒管理情况;③医疗机构医疗废弃物处理管理情况;④医疗机构的传染病防治管理情况。
2.3 建立医疗机构信息电子化档案医疗机构卫生监督档案实行电子文件档案一体化,建立远程电子文件归档系统
卫生机构信息查验电子档案分三类,详细录入了需要查询的相关信息,内容是:①医疗机构的基本情况查询。②医师执业登记查询。③护士执业登记查询。上述三大类档案中的每个小类别都附有科学合理的表格和填写要求,项目全,操作简便易行,确保医疗机构能够有序高效地依法执业并全面地记录在案。
3 卫生机构档案管理模式建立的成效
3.1 档案管理的实现了统一化、规范化
以往卫生机构有的照抄上级医疗机构档案模式建立档
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