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世界哮喘日-什么是哮喘 什么是哮喘 使人们意识到哮喘是一个全球性的健康问题，宣传已经取得的科技进步，并促使公众和有关当局参与实施有效的管理方法。哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，以呼吸困难为特征。哮喘症状的两个主要病因为炎症反应和支气管收缩；哮喘的症状包括呼吸急促、喘鸣、胸闷和咳嗽。 炎症反应使得气道的组织受到激惹，充血、水肿、持续性的气道炎症造成支气管收缩反应，导致气道狭窄。可能即使在没有症状时，也是在一定程度上存在的。在一次哮喘发作时，气道的内表面肿胀，气道被黏液所栓塞，并且环绕气道的肌组织紧张，导致呼吸困难。 哮喘本质上是一种多变的疾病，因为对于每一个哮喘患者，症状可以每天不同，以及因不同的季节而不同。 哮喘严重程度可以从一种轻度的、间歇性的疾病，直至慢性的、重度的消耗性疾病，病人可以每日都有几乎是持续的呼吸困难。疾病的分类基于症状发生的频率、症状在夜间的发作等。 气道的炎症反应不仅仅导致呼吸困难，还可引起气道对多种刺激的敏感性升高，这些触发因素包括运动、冷空气和花粉。这些触发因素可导致气道壁的收缩。 世界哮喘日-我国及世界哮喘现状 哮喘病人 近几十年来，哮喘发病率呈全球性上升，我国1990年、2000年两次全国儿童流行病学调查亦显示同样趋势，分别为0.91%和1.54%，较10年前上升了60%。全球哮喘负担报告中估计全球哮喘患者达3亿，我国至少有2千万哮喘患者。因此哮喘已成为严重的公共卫生健康问题。 哮喘病目前已成为中国的第二大呼吸道疾病，其中儿童和老年人的发病率为2%至3%,为了有效地防治这种疾病，中国已在50城市建立100多个“哮喘俱乐部”和“哮喘之家”。 由于哮喘具有反复发作的特点，并常产生严重发作，如果不能进行有效及时的治疗，会严重影响患者的工作、学习和正常生活。2000年儿童流调显示：哮喘儿童中免体育课者占4.63%， 缺课10天以上者占42.7%，留级停学占0.63%。亚太地区哮喘现状研究调查（AIRIAP）对上海、北京、广州结果显示：在一年中，有33的患者需要看急诊，15%的患者需要住院，22%的患者有误工，高达27%的患者至少每周有一次影响睡眠。反复急诊对患者及其家庭造成了沉重的经济负担，而严重发作则可导致死亡。据澳大利亚、加拿大等国家的报道，重度哮喘患者只占总数的6%～10%左右，为医疗开支的50%。 世界卫生组织估计，因哮喘而死亡的比例是1/250，也就是说每250个死亡人群中就有一个是死于哮喘。这主要归因于未给予长期规范化的吸入激素为主的预防治疗和管理，以及哮喘发作时没有及时得到救治。 虽然哮喘危害很大，但近几十年，医学界在此领域的研究也取得了很大进展，对哮喘发生的病因有了更深的认识，吸入激素加长效β2受体激动剂可使80%的哮喘得到完全控制，但我国目前吸入激素治疗的患者仅6%。如果哮喘患者能得到有效全面的治疗和管理，完全可以同正常人一样生活。 为此，全球哮喘创议委员会（GINA）专门向患者和医务人员推荐以下5项措施： 1、了解导致哮喘恶化的因素。 2、了解哮喘常在什么时间加重。 3、应照医嘱用药。 4、知道发病是该如何做 5、请医生为你制定一个适合您的治疗方案。 哮喘防治工作在我国已推行10余年，我国医务人员对哮喘的防治做了大量工作。由于我国仍处于发展阶段，各地差异非常大，在一些地区，尤其是农村地区，经济比较落后，医疗条件较差，使得我国目前哮喘防治状况与GINA提出的目标差距还很大。结合我国国情和各地实际情况，我们应积极推进哮喘防治工作，加强激素吸入疗法，通过正确的诊断、良好的治疗和有效的管理，最大限度地控制哮喘，减轻哮喘患者负担，使哮喘患者拥有积极的生活。