外科西医题库高级1.docVIP

高级 1．下列有关体液的叙述，哪项是正确的 A．成年女性的体液量占体重60% B．血浆约占体重10% C．细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分在于骨骼中 D．脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液 E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L 正确答案:E 2．下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据 A．口渴 B．皮肤弹性差，眼窝凹陷 C．尿量减少，尿比重大 D．血清Na+＞150mmol/L E．心电图示T波高尖，T间期延长，QRS波增宽 正确答案:E 3．急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜 A．每日补液3000～3500ml B．每日补液相当于尿量 C．相当于每日排出尿量的1/3～1/2 D．少于每日排出水分的1/2 E．多于每日排出尿量的1/2 正确答案:C 4．心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是 A．肾小管坏死 B．心肌损伤 C．脑缺血缺氧性改变 D．肺水肿 E．肝坏死 正确答案:C 5．一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止 A．无自主呼吸 B．神志消失 C．大动脉无搏动 D．去医院心电图检查 E．听诊心音 正确答案:C 6．一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生手术开始切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施 A．头部降温 B．脱水治疗 C．胸内心脏挤压 D．气管插管及胸外心脏挤压 E．口对口人工呼吸 正确答案:D 7．男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑 A．肺炎 B．肺不张 早期 C．脓胸 D．胸腔积液 E．肺不张 晚期 正确答案:B 8．男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.78。即时重要的治疗措施是 A．气管切开 B．蒸气吸入 C．胸腔穿刺放液 D．脓胸引流 E．橡皮导管吸痰 正确答案:E 9．判定体内肌肉量的检查是 A．三头肌皮皱厚度 B．上臂部周长 C．肌酐/身高指数 D．血清转铁蛋白量 E．氮平衡试验 正确答案:C 10．引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是 A．PGE2 B．LT C．组胺 D．氧自由基 E．AXA2 正确答案:D 11．消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰 正确答案:C 12．一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法正确 A．胸外心脏挤压 B．胸外电除颤 C．胸内心脏挤压 D．静注利多卡因1mg/kg E．胸内电除颤 正确答案:E 13．慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是 A．力争手术切除 B．局部放射性照射 C．联合化疗 D．免疫疗法 E．中医疗法 正确答案:A 14．胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起 A．低渗性脱水 B．高渗性缺水 C．等渗性缺水 D．高血钾 E．低血钾 正确答案:A 15．败血症的临床特点的主要表现是 A．寒战后，高热呈现稽留热 B．血液细菌培养阳性 C．出现转移性脓肿 D．神志淡漠 E．眼底视网膜病变 正确答案:A 176．以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现 A．脉细速，血压低，脉压显著缩小 B．脉细速，血压低，脉压轻度缩小 C．脉细速，血压正常，脉压无变化 D．脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小 E．脉细速，血压轻度降低，脉压无变化 正确答案:D 177．女性，55岁，3小时来呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，目前的处理原则是 A．给予强心药 B．止血、抗休克治疗 C．胃镜检查 D．血管造影检查 E．应用升压药 正确答案:B 178．急性肾衰时尿渗透压常小于 A．600mmol/L B．550mmol/L C．500mmol/L D．450mmol/L E．400mmol/L 正确答案:E 179．对心脏基本不起作用的药物是 A．去甲肾上腺素 B．间羟胺 阿拉明 C．苯肾上腺素 新福林