人体解剖生理学：第十一章能量代谢与体温调节汇编.pptVIP

当气温≥体温时，蒸发是唯一的散热途径 不感蒸发：又称不显汗。指体液的水分直接透出皮肤和粘膜表面，在未聚成明显水滴前蒸发掉的散热形式。 不感蒸发是持续进行的。人体不感蒸发量约1000ml/日。 ∴临床上给病人补液时应考虑到由不感蒸发丢失的体液量。　　 * * 第十一章 能量代谢与体温调节 能量代谢:指体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、贮存和利用。 第一节 能量代谢 一、能量在体内的释放、贮存和利用 一 三种营养物质代谢放能 1.糖:主要 70％以上 脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。 2.脂肪：次之 30％ 3.蛋白质：很少 长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源 。 （二）、ATP与能量代谢 二、能量代谢的测定 一 能量代谢测定的基本原理 　　机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律” 因此，测定机体在单位时间内发散的总热量或所消耗的食物量，可测算出整个机体在单位时间内能量代谢的量，即能量代谢率。 （二）、能量代谢的测定方法 1.直接测热法 2.间接测热法： 间接测热法原理：是利用“定比定律” ，测算出一定时间内氧化的糖、脂肪和蛋白质各有多少，再计算出它们所释放出的热量。 为此，必须先了解与其相关的几个概念：食物的热价、氧热价和呼吸商。 （1）食物的热价: 1ｇ食物在氧化时所释放出来的热量，称为食物的热价。 （2）食物的氧热价：某种食物氧化时,每消耗1L氧所产生的热量称为该种食物的氧热价。 （3） 呼吸商 RQ ：指一定时间内，机体的CO2产生量与耗O2量的比值。RQ＝CO2产生量/耗O2量 由于各种食物在体内氧化时的耗O2量、CO2产生量的不同，故各种食物的氧热价不同。根据RQ可估计某一段时间内机体氧化各种食物的比例： 三种营养物质氧化的几种数据 ─────────────────────────── 物 质　耗氧量 产CO2量 物理热价 生理热价 氧热价 呼吸商 L/g L/g KJ/g KJ/g KJ/g R Q ─────────────────────────── 糖 0.83 0.83 17.0 17.0 21.0 1.00 脂 肪 1.98 1.43 39.8 39.8 19.7 0.71 蛋白质 0.95 0.76 23.5 18.0 18.8 0.85 ─────────────────────────── RQ＝1.0 →氧化糖； RQ＝0.70 → 氧化脂肪 RQ＝0.82→一般饮食；RQ＝0.80或＜1.0→长期饥饿 产生CO2 mol 数 产生CO2 ml 数 RQ＝───────── ————————— 消耗O2 mol 数 消耗O2量ml 数 非蛋白呼吸商 NPRQ :指一定时间内，机体氧化非蛋白食物时的CO2产生量与耗O2量的比值。 整体产生CO2总量－分解蛋白产生CO2量※ NPRQ＝───────────────── 整体耗O2总量－分解蛋白耗O2量※ ※ 分解蛋白产生CO2量 NP×6.25×0.76 L ※ 分解蛋白耗O2量 NP×6.25×0.94 L 6.25 每产生1g尿氮 NP 需氧化蛋白6.25g 0.76 L 每氧化1g蛋白的产生CO2量 0.94 L 每氧化1g蛋白的耗O2量 非蛋白呼吸商 NPRQ 及氧热价见:表7-2 间接测热法步骤： ①测定CO2产生量和耗O2量 ②测定尿氮量 ③计算出NPRQ： ④查出非蛋白食物氧热价 ⑤计算出非蛋白食物的产热量 　 ⑥能量代谢计算： 简易法： ①将混合膳食的RQ定为0.82； ②测定6min的耗O2量； ③能量代谢计算： 耗O2量×氧热价。 三、影响能量代谢的因素　 一 肌肉活动 肌肉活动对能量代谢的影响最大。 表7-3 机体不同状态时 的能量代谢率 ─────────────── 状态 产热量 KJ/m2.min ─────────────── 躺卧 2.73 开会 3.40 擦窗子 8.30 洗衣 9.89 扫地 11.37 打排球 17.05 打篮球 24.22 踢足球 24.98 持重机枪跃进 42.39 ─────────────── 二 精神活动 　　人在平静地思考问题时，能量代谢受到的影响不大，其产热量一般不超过4%。 但精神处于紧张状态 烦躁、恐惧、情绪激动等 时，由于会导致无意识的肌肉紧张性增强、交感神经兴奋及促进代谢的内分泌激素释放增多等原因，产热量可显著增加。 三 食物的特殊动力效应 　　人进食后一段时间内 从进食后1h开始,持续7～8h ,即使同样处于安静状态,但产热量却比进食前有所增加，食物能使机体产