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探究程序化健康教育在高血压患者护理中的应用 　　摘要：目的 探究程序化健康教育在高血压患者护理中的应用价值。方法 选取我院2013年1月～2014年12月收治的重度高血压患者102例，分为两组，对照组采用常规护理，研究组则在对照组基础上加强程序化健康教育，分析两组护理效果。结果 研究组各项指标均优于对照组，比较差异显著，P0.05。结论 高血压患者护理中加强程序化的健康教育，能够有效提高患者的认知度，改善护患关系，进而提升护理的质量，具有较高的临床应用价值。 　　关键词：程序化健康教育；高血压患者；护理；应用 　　高血压在临床上较为常见，该病多见于中老年人群中，且随着人口老龄化形势的加剧，使得高血压患者的数量逐年增加[1]。高血压是引发心血管疾病最为危险的因素之一，做好对其的治疗及控制，对于降低心血管事件的发生率尤为关键；但由于大部分高血压患者对疾病的认知度较低，致使血压控制率较低[2]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本次102例研究对象均从我院2013年1月～2014年12月经住院治疗的重度高血压患者中抽取，根据不同护理方法将其分为研究、对照两组，每组各51例。对照组男女患者比例为29：22；年龄45～73岁，平均年龄（55±3.65）岁；病程2～12年，平均病程（6±1.29）年；文化程度：小学17例，初、高中25例，大专及以上9例；对照组采用常规护理。研究组男女患者比例为27：24；年龄44～70岁，平均年龄（54±2.96）岁；病程1～11年，平均病程（6±1.84）年；文化程度：小学15例，初、高中26例，大专及以上10例；研究组在对照组基础上实施程序化健康教育。两组性别、年龄及病程等临床资料比较差异无统计学意义（P0.05），有一定可比性。 　　1.2 诊断及纳入标准 本次所选患者均参照WHO[3]拟定的相关高血压的诊断标准确诊，即患者舒张压在90mmHg以上或（和）收缩压在140mmHg以上；本次研究经本院医学伦理委员会批准同意，并与患者及家属签署知情同意书；本次所选患者均存在心悸、耳鸣、失眠、头晕等临床症状，但无合并神经系统疾病者，无合并重要器官功能障碍者。 　　1.3方法 对照组实施常规护理，如病情监测、心理护理及出院指导等，研究组则在对照组基础上开展程序化健康教育，具体措施如下。 　　1.3.1集体性的健康教育 护理人员应选择一个合适的时间，如早餐前或者是晚餐后，积极鼓励患者主动参与到相关高血压的健康教育宣传活动中；同时，定期开展健康教育讲座，向患者讲解引发高血压的因素、危害、预后以及应注意的事项等。此外，护理人员还应指导患者自己监测并记录血压，进而有效控制血压。 　　1.3.2针对性的健康教育 护理人员应详细分析患者临床资料，加强与患者的交流，进行针对性的一对一健康教育；具体包括：疾病的进展程度、治疗情况、用药的方式及时间等；同时，对于存在不良心理情绪的患者，护理人员还应给予其心理干预和疏导。此外，对于有不良生活、饮食的习惯的患者，护理人员应及时纠正；指导患者进行适量运动，进而提升机体抵抗力。 　　1.3.3书面形式的健康教育 护理人员还应向患者发放相关高血压的健康宣传手册，在医院内张贴高血压健康知识的宣传海报等，定期更新宣传的内容及防治知识。 　　1.3.4做好患者家属相关疾病知识的培训 医护人员应邀请患者家属参加相关高血压知识的培训，告知患者家属如何辅助患者进行血压控制；并讲解给予患者良好的家庭支持，对控制血压、提升患者治疗信心的重要性。鼓励患者家属积极与患者进行交流和沟通，及时舒缓患者不良心理情绪；对于治疗懈怠的患者，家属应耐心、认真地做好督促工作，进而提升治疗的效果。 　　1.4效果评定 护理后，根据本院自拟健康知识调查表从基本知晓、知晓及不知晓三个层面评定两组患者对疾病的认知度，实行百分制，分数在85分及以上为基本知晓；分数在65～84分间为知晓；分数低于65分为不知晓；知晓度=（基本知晓+知晓）/组例数×100%。同时，采用自拟护理满意度问卷统计两组对护理的满意度情况，具体包括：服务的态度、操作的技术、病房环境等，实行百分制：分数在85～100分之间为满意；分数在60～84分之间为较满意；分数在60分以下为不满意；满意度=（满意+较满意）/阻例数×100%。 　　1.5统计学分析 通过SPSS 19.0统计学软件处理本组研究数据，计量资料用（x±s）表示；计数资料用例数（n）表示，组间率表示用（%）；P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组护理后患者对疾病的认知度比较 护理后，研究组知晓度为96.08%；明显高于对照组知晓度74.51%；比较差异显著（P0.05），有统计学意义，见表1。 　　2.2两组护理后患者满意度比较